定点医院医保服务管理工作的难点及建议  

作　　者：孙俊如[1] 郑丹桂[1] 蔡月桃[1] 余怡然 

机构地区：[1]中山大学附属第三医院,广州市510630

出　　处：《现代医院管理》2013年第6期64-65,共2页Modern Hospital Management

摘　　要：定点医院作为医保政策的执行者、医疗服务的提供者、医保管理的实践者,在推行医疗保险制度改革中起着非常重要的作用。在现行体制下,医保服务协议的时效性不足,医院医保超支压力以及对医保政策解释的压力过重,医院无法满足部分参保患者非正常医疗需求,针对这些情况医院提出建立医、保、患三方风险共担的医疗保险模式框架和医、保、患之间健全畅通的宣传沟通反馈机制。

关 键 词：定点医院 医疗保险 定额结算 

分 类 号：R197[医药卫生—卫生事业管理]