孙俊如

作品数：12被引量：88H指数：6
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供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
发文主题：医保劳务工医保拒付医保管理支付方式更多>>
发文领域：医药卫生经济管理更多>>
发文期刊：《现代医院管理》《中国初级卫生保健》《卫生经济研究》《中国医院管理》更多>>
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医保智能审核中医保拒付原因及对策分析被引量：9
《现代医院》2022年第4期595-597,605,共4页王宇 郑丹桂 孙俊如 
目的完善医保智能审核管理,规范医疗机构诊疗行为,提升医保基金使用效益。方法分析广州市某三甲医院2018—2020年广州医保智能审核数据,明确医保拒付原因,并提出改进的举措和建议。结果2018—2020年医院医保拒付金额呈上升趋势,2019、2...
关键词：医保智能审核 医保拒付 医保管理 
按病种分值付费下医院医保控费管理实践分析被引量：16
《现代医院管理》2021年第3期45-48,共4页郑丹桂 孙俊如 王宇 蔡月桃 
按病种分值付费政策的实施,对医院控费管理提出了变革性要求。医院作为医保政策落地的实践者,其在医保控费管理所做的探索与成效,直接反映了医保支付方式改革效果。本文以广州市某大型三甲综合医院为研究对象,通过深入剖析按病种分值付...
关键词：按病种分值付费 医保控费管理 支付方式 改革 
医保智能审核在医院管理中的实践和思考被引量：23
《现代医院管理》2020年第6期72-75,共4页王宇 郑丹桂 蔡月桃 孙俊如 
目的规范医疗机构诊疗行为,提高医保智能审核的水平与效率。方法分析广州市某三甲医院2018年医保智能审核数据,探讨医保智能审核过程中发现的问题及医保拒付的原因,探索完善医保智能审核的方法和措施。结果2018年医院被抽查医保智能审...
关键词：医保智能审核 医保拒付 医保管理 
广东省某大型综合医院医保费用超支影响因素分析被引量：8
《中国医院管理》2016年第3期69-71,共3页姚瑶 余治平 杨敏敏 王利颖 吴晓琦 邹晓旭 田淼淼 孙俊如 
广东省医学科学技术研究基金资助课题(B2014067)
目的探索影响广州医保普通住院医保定额超支的因素。方法对某三甲综合医院2014年7月1日—2015年6月30日,对普通住院结算的广州医保参保人医保超支影响因素进行分析。结果年龄、人员类别、住院天数、是否抢救病人、是否手术、病例分型、...
关键词：普通住院 医保超支 影响因素logistic回归 
地方政府托管办院模式分析被引量：4
《中国医院管理》2015年第6期10-11,共2页姚瑶 杨敏敏 王晓东 孙俊如 陈财柳 张钰 张明卓 吴晓琦 邹晓旭 
广东省医学科研基金立项课题(A2014176)
为满足新兴城区和欠发达地区优质医疗资源需求,突破大型医院发展瓶颈,地区政府与大型医院合作办院越来越多。文章根据协作双方对土地、基本建筑、医护人员、医疗设备等项目的不同投入程度,对办院模式分为托管、接管、合作三种模式。以...
关键词：地方政府 大型医院 托管 SWOT分析 
加强医院医保服务能力建设的内外路径被引量：5
《现代医院管理》2014年第3期56-58,共3页郑丹桂 孙俊如 蔡月桃 余怡然 
随着医保覆盖面的不断扩大,服务人群不断扩宽,医保服务需求不断增加,这都对医院医保服务能力建设带来了重大的机遇与挑战。从医院医保服务工作实践出发,分析了在医保工作中针对服务客体需求进行的医保服务能力建设的重要性。分别从内部...
关键词：医保 服务能力建设 队伍建设 路径 
定点医院医保服务管理工作的难点及建议被引量：10
《现代医院管理》2013年第6期64-65,共2页孙俊如 郑丹桂 蔡月桃 余怡然 
定点医院作为医保政策的执行者、医疗服务的提供者、医保管理的实践者,在推行医疗保险制度改革中起着非常重要的作用。在现行体制下,医保服务协议的时效性不足,医院医保超支压力以及对医保政策解释的压力过重,医院无法满足部分参保患者...
关键词：定点医院 医疗保险 定额结算 
积极采取措施 主动适应“全民医保”时代
《现代医院管理》2009年第2期26-27,共2页孙俊如 戴平 蔡月桃 
我市"全民医保"时代即将来临。面对这样的大环境,医院如何在激烈的医保市场竞争中获得主动,吸引更多的参保人就医,本文提出以下几点建议:及时转变观念,提高医务人员医保意识;合理控制费用,正确贯彻实施医保政策精神;优化服务流程,不断...
关键词：医疗保险 政策 费用 措施 
医疗服务支付方式的比较和运用被引量：13
《卫生经济研究》2009年第2期30-33,共4页孙俊如 
在整个医疗保险体系中,作为医疗保险费用管理和控制的关键环节,如何选择适当的医疗费用支付方式是一个重要内容。文章首先介绍了医疗服务的支付方式,并对各种支付方式优劣进行了比较,最后对各国卫生服务系统支付方式发展和运用进行了探...
关键词：支付方式 支付 费用 
相关利益人群对深圳市现行劳务工合作医疗制度的看法被引量：1
《卫生经济研究》2009年第1期31-32,共2页秦红 孙俊如 
关键词：合作医疗制度 深圳市 合作医疗试点工作 人群 利益 用人单位 经济建设 定量调查 
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