“控费”与“服务”并重  被引量:2

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作  者:杨燕绥[1,2,3] 

机构地区:[1]清华大学公共管理学院 [2]清华大学就业与社会保障研究中心 [3]中国社会保险研究会管理服务分会

出  处:《中国社会保障》2014年第5期27-27,共1页China Social Security

摘  要:我国医疗保险发展的20年里,通过“两个定点、三个目录、起付线和封顶线、共付制和结算方式改革”等措施控费,确保了医保基金的收支平衡。但这显然不够。面对门诊慢病统筹、异地就医支付、规范医疗行为(包括大量引入私营医疗机构)等挑战,必须创新医保管理理念和模式,既要管医保基金(控费)也要管医疗服务(监督),在基金收支平衡的基础上,实现医疗保险保基本(分担参保患者经济风险)、保持续(抑制医患道德风险)、保发展(促进资源合理配置)三大功能。

关 键 词:“服务” 基金收支平衡 医保基金 资源合理配置 医疗机构 保险发展 结算方式 医疗行为 

分 类 号:F719[经济管理—产业经济]

 

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