原发性视网膜色素变性患者脉络膜和视网膜血流的异常变化  

The anomalies of choroidal and retinal blood flow in retinitis pigmentosa patients

作　　者：何婷[1] 李孟达[1] 殷晓贝[1] 孙晓伟[1] 王兰[1] 杨文利[1] 李根林[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室,100730

出　　处：《中华眼科杂志》2014年第7期518-522,共5页Chinese Journal of Ophthalmology

基　　金：国家自然科学基金（30973262,81271046）

摘　　要：目的 探讨眼动脉、视网膜中央动脉和睫状动脉血流参数变化与原发性视网膜色素变性（RP）的相关性.方法 回顾性系列病例研究.应用彩色多普勒血管显像检测184例（92只左眼,92只右眼）临床诊断为RP的患者.测定眼动脉、视网膜中央动脉及睫状动脉的收缩期峰速（PSV）,舒张末期流速（EDV）,时间平均最大流速（TAMV）,脉动指数（PI）和阻力指数（RI）.所得定量数据采用单样本t检验,行RP组与以往文献中健康人（对照组）的各项参数进行比较.结果 RP患者眼动脉PSV、EDV、TAMV分别为（33.05±8.62）、（7.74±3.04）、（14.16±4.43） cm/s,与对照组[（31.47±9.63）、（7.11±2.34）、（12.44±3.64） cm/s]相比均明显升高,差异有统计学意义.但患者PI（1.87 ±0.73）较对照组（2.02±0.71）相比明显降低,差异有统计学意义（t=-2.794,P＜0.05）.RP患者视网膜中央动脉的PSV、EDV、TAMV、PI和RI分别为[（5.30±1.36）、（2.11±0.49）、（3.01 ±0.680） cm/s]、[（1.05±0.28）、（0.60±0.18）],与对照组[（10.82±2.97）、（3.28±1.11）、（5.50±2.06） cm/s]和[（1.48±0.49）、（0.71±0.08）]相比均明显降低,差异有统计学意义（t=-55.186、-32.015、-49.634、-20.430、-8.704;P ＜0.05）.RP患者睫状动脉的PSV、EDV、TAMV、PI和RI分别为[（7.60±1.95）、（2.59±0.58）、（4.07±1.00） cm/s]和[（1.23±0.28）、（0.65±0.80）],与对照组[（11.61±3.41）、（3.34±1.25）、（5.83±1.91） cm/s]和[（1.49±0.43）、（0.70±0.09）]相比均明显降低,差异有统计学意义（t=-28.097、-17.541、-23.842、12.445、-8.720;P＜0.05）.结论 RP患者眼动脉、视网膜中央动脉和睫状动脉血流参数异常提示眼部的血液供应和RP病理过程存在相关性.Objective To study changes of blood flow of ophthalmic artery （OA）,central retinal artery （CRA） and posterior ciliary artery （PCA） in patients with primary retinitis pigmentosa.Methods Color Doppler flow imaging （CDIF） was used in 184 cases （184 eyes） of RP patient.The peak systolic velocity （PSV）,end diastolic velocity （EDV）,time-averaged maximum velocity （TAMV）,pulsatility index （PI） and resistance index （RI） were measured in OA,CRA and PCA separately.Data was analyzed statistically by One-Sample T Test to compare changes of these parameters between RP and normal group.Results Concerning RP group,inOA,thePSV,EDV,TAMV[（33.05±8.62）,（7.74±3.04）,（14.16± 4.43） cm/s] vs normal group[（31.47±9.63）,（7.11 ±2.34）,（12.44 ±3.64） cm/s] were increased,the differences were statistically significant （t =-2.481,2.820,5.253,P 〈 0.05）.But the PI in OA of RP （1.87 ± 0.73） vs normal group （2.02 ± 0.71） was deceased,the difference was statistically significant （t =-2.794 ;P 〈 0.05）.Concerning RP group,in CRA,the PSV,EDV,TAMV,PI and RI [（5.30 ± 1.36）,（2.11 ±0.49）,（3.01 ±0.680） cm/s],[（1.05 ±0.28）,（0.60 ±0.18）] vs normal group [（10.82 ± 2.97）,（3.28 ±1.11）,（5.50±2.06） cm/s],[（1.48 ±0.49）,（0.71 ±0.08）] were decreased,the differences were statistically significant （t =-55.186,-32.015,-49.634,-20.430,-8.704,P 〈 0.05）.Concerning RP group,in PCA,the PSV 、EDV 、TAMV 、PI and RI [（7.60 ± 1.95）,（2.59 ± 0.58）,（4.07±1.00） cm/s],[（1.23 ±0.28）,（0.65±0.80）] vs normal group[（11.61 ±3.41）,（3.34± 1.25）,（5.83 ± 1.91） cm/s],[（1.49 ± 0.43）,（0.70 ± 0.09）] were decreased,the differences were statistically significant （t =-28.097,-17.541,-23.842,12.445,-8.720,P 〈 0.05）.Conclusions Hemodynamic abnormal changes of OA,RCA and PCA in RP patients possibly suggest the role of blood supply in occurrence or development of RP.Maintaining normal ocular blood flow

关 键 词：视网膜炎 色素性 眼动脉 视网膜动脉 睫状动脉 超声检查 多普勒 彩色 

分 类 号：R774.1[医药卫生—眼科]