酪氨酸血症Ⅰ型一例分析并文献复习  

Tyrosinemia type I:a case report and literature review

作　　者：王洋[1] 许玲芬[1] 孙梅[1] Wang Yang;Xu Lingfen;Sun Mei

机构地区：[1]中国医科大学附属盛京医院儿内科,沈阳110004

出　　处：《中国小儿急救医学》2021年第5期433-436,共4页Chinese Pediatric Emergency Medicine

摘　　要：目的分析1例酪氨酸血症Ⅰ型患儿临床资料及基因检测结果,总结国内外报道中国儿童病例的相关特点。方法回顾分析我院确诊1例酪氨酸血症Ⅰ型患儿血生化、影像学、遗传学等临床资料,并复习近10年相关文献。结果先证者为酪氨酸血症Ⅰ型,表现为肝功能衰竭、肾脏肿大、贫血、低血糖,血串联质谱检测发现酪氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸浓度高于正常水平;尿气相色谱-质谱检测发现琥珀酰丙酮明显升高。基因检测提示:患儿FAH基因存在c.782(exon9)C>T和c.314+1(IVS3)复合杂合突变,分别来自其母亲和父亲。数据库检索共获得符合纳入标准的文献12篇,共报道25例Ⅰ型酪氨酸血症患儿。临床症状以肝功能异常、凝血功能障碍为主,包括9种FAH基因突变,以455G>A最常见。结论临床遇到不明原因肝功能衰竭患儿需要注意氨基酸代谢异常疾病,其中血氨基酸、尿有机酸联合分析是敏感的筛查诊断指标之一,确诊需要行基因检查或酶活性分析。

关 键 词：酪氨酸血症 串联质谱 气相色谱-质谱 FAH基因 

分 类 号：R725.8[医药卫生—儿科]