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机构地区:[1]新乡市中心医院胸瘤二科,河南新乡453000
出 处:《中国老年学杂志》2021年第19期4202-4206,共5页Chinese Journal of Gerontology
摘 要:目的分析表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者预后的相关性,为分析预后影响因素、优化临床治疗方案提供依据。方法对206例老年NSCLC患者手术切除肿瘤组织的EGFR基因突变情况进行检测;对患者的年龄、性别、吸烟史、临床分期、病理类型、淋巴结转移、分化程度、术后化疗等临床特征进行分析;术后随访36个月,记录总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果95例(46.12%)存在EGFR基因突变,其中以21号外显子突变和19号外显子缺失的构成比最高。EGFR基因突变型老年NSCLC手术患者中女性、无吸烟史、肿瘤高分化、无淋巴结转移比例显著高于EGFR基因野生型患者(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,EGFR基因突变型老年NSCLC手术患者术后OS和PFS均显著高于EGFR基因野生型患者(P<0.05)。Cox风险回归模型分析结果显示,老年NSCLC手术患者术后OS与EGFR基因型、淋巴结转移、临床分期、年龄具有相关性(P<0.05),术后PFS与EGFR基因型、淋巴结转移、临床分期具有相关性(P<0.05),其中,EGFR基因突变型是降低死亡风险的因素,淋巴结转移、临床分期为Ⅱ~Ⅲ期是提升死亡风险的因素。结论老年NSCLC患者EGFR基因突变率较高,以19号外显子缺失、21号外显子突变为主,EGFR基因突变型患者的预后优于EGFR基因野生型患者,EGFR基因突变可能对患者的术后死亡风险产生影响,但仍须进行大样本或分层研究予以证实。
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