涎腺导管内癌的病理诊断及新进展  

Pathological diagnosis and new progress of intraductal carcinomas of the salivary gland

作　　者：魏建国[1] 王诚[1] 滕晓东[2] Wei Jianguo;Wang Cheng;Teng Xiaodong(Department of Pathology,Shaoxing People′s Hospital,Shaoxing 312000,China;Department of Pathology,the First Affiliated Hospital,College of Medicine,Zhejiang University,Hangzhou 310003,China)

机构地区：[1]浙江省绍兴市人民医院病理科,绍兴312000 [2]浙江大学医学院附属第一医院病理科,杭州310003

出　　处：《中华病理学杂志》2022年第2期172-176,共5页Chinese Journal of Pathology

基　　金：浙江省医学扶植重点建设学科计划(GJSX-010-004)。

摘　　要：涎腺导管内癌(intraductal carcinoma,IDC)是一种主要发生在腮腺,在导管内或囊内生长为主的罕见肿瘤,但也可伴浸润性生长,生物学行为相对惰性。具有独特的形态学、免疫表型及分子遗传学特征。主要包括4种亚型:闰管型、顶浆分泌型、闰管-顶浆分泌混合型和嗜酸型。闰管型多数存在NCOA4-RET融合,个别存在STRN-ALK融合;混合型存在TRIM27-RET融合,顶浆分泌型具有PIK3CA和HRAS突变或TP53缺失;嗜酸型具有TRIM33-RET融合或BRAF V600E突变。目前多数观点认为与涎腺导管癌不同,即使存在浸润,仍具有良好的预后,罕见复发和淋巴结转移,无远处转移。因此精准诊断对于临床治疗的选择极其重要。

关 键 词：浸润性生长 闰管 涎腺导管 免疫表型 TP53 病理诊断 BRAF 遗传学特征 

分 类 号：R739.87[医药卫生—肿瘤]