肾上腺皮质癌13例临床病理特征及预后分析  

作　　者：张昕婷 陈余朋[1] 罗胜[1] 张声[1] 陈虹[1] 

机构地区：[1]福建医科大学附属第一医院病理科,福州350005

出　　处：《临床与实验病理学杂志》2022年第5期613-616,共4页Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology

摘　　要：目的探讨肾上腺皮质癌(adrenal cortial carcinoma,ACC)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析13例ACC临床病理资料,应用免疫组化EnVision两步法检测PD-1、PD-L1等的表达。采用Kaplan-Meier生存分析、Roc曲线及Cox单因素、多因素分析影响患者预后的危险因素。结果PD-1阳性率7.69%(1/13),PD-L1阳性率15.38%(2/13)。Kaplan-Meier生存分析结果显示:具有内分泌症状者(皮质醇分泌增多及高血压)预后差(40.0%vs 50.0%,P=0.043);PD-L1阴性者比阳性者生存率高(54.5%vs 50.0%,P=0.045)。Roc曲线分析显示:肿瘤最大径越大死亡相关性越高,敏感度94.0%(P=0.008),约登指数最大径临界值为11.7 cm,敏感度83.3%,特异性为1。Cox单因素、多因素分析显示:内分泌症状、肿瘤最大径及PD-L1均不是ACC的独立危险因素。结论ACC患者预后差与内分泌症状、肿瘤直径大及PD-L1高表达相关,但均不是独立危险因素。

关 键 词：肾上腺肿瘤 皮质癌 皮质醇分泌增多 PD-L1 预后 

分 类 号：R736.6[医药卫生—肿瘤]