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作 者:赵玉良 赵月婷 陈国芳[2] 刘超[2] 徐书杭[2] Zhao Yuliang;Zhao Yueting;Chen Guofang;Liu Chao;Xu Shuhang(Department of Endocrinology,Hanshan County People's Hospital of Anhui Province,Maanshan,Anhui 238100,China;Department of Endocrinology,Nanjing University of Chinese Medicine(Jiangsu Province Academy of Traditional Chinese Medicine),Nanjing 210028,China)
机构地区:[1]安徽省含山县人民医院内分泌科,马鞍山市238100 [2]南京中医药大学附属中西医结合医院(江苏省中西医结合医院)内分泌科,南京210028
出 处:《国际内分泌代谢杂志》2023年第2期140-144,共5页International Journal of Endocrinology and Metabolism
基 金:江苏省重点研发计划(社会发展)(BE2020726);江苏省卫生健康委医学科研项目(面上项目)(M2020102)。
摘 要:青少年起病的成人型糖尿病(MODY)是一种常染色体显性遗传的单基因遗传病。目前, 发现至少有14个基因突变所致不同类型MODY, 即14个亚型, 由相应的基因突变引起[1]。常见MODY有4型, 分别为MODY1、MODY2、MODY3、MODY5, 其致病基因分别为肝细胞核因子4ɑ(HNF4ɑ)、葡萄糖激酶(GCK)、肝细胞核因子1ɑ (HNF1ɑ)和肝细胞核因子1β(HNF1β), 共占所有MODY病例的80%以上。MODY4型是罕见类型, 其发病原因为PDX-1(又称胰岛素启动因子-1, IPF-1)基因突变, 发病率不足<1%, 文献报道较少。明确MODY的诊断对指导患者进一步治疗、判断预后和遗传咨询有重要意义。本文报道1例c.467C>T基因杂合突变的家族性、青少年起病的MODY4合并甲状腺乳头状癌(PTC)患者, 该突变位点与以往报道不同, 患者临床表现有肥胖、胰岛素抵抗等特征, 类似2型糖尿病(T2DM)特点, 同时合并BARF基因突变, 以期提高临床医师对该病的认识。
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