从“肠道菌群-胆汁酸互作”失衡探讨ACLF肝脾不调  

作　　者：唐陈琴 杜珊 陈斌[1] 

机构地区：[1]湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007

出　　处：《云南中医中药杂志》2023年第6期20-22,共3页Yunnan Journal of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica

基　　金：国家中医临床研究基地业务建设项目第二批科研专项(JDZX2015183);湖南省卫健委科研计划课题(202103081452);湖南省研究生科研创新项目(CX20210731)。

摘　　要：中医认为“肝脾不调”,即肝之疏泄与脾之运化功能失于协调、不能相理相助,是慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)的重要病机。基于此病机的肝病实脾、肝脾同治法在临床实践中疗效确切,其作用机制涉及调节免疫、减轻炎症损伤等多个方面。近来大量研究表明“肠道菌群-胆汁酸互作”关系和谐与否对肝病患者预后至关重要,是ACLF发生发展的潜在影响因素,而肠道菌群功能与中医脾脏功能密切相关,胆汁酸分泌则受肝脏疏泄的调控。因此,“肠道菌群-胆汁酸互作”平衡可视为肝脾功能协调的体现,二者关系失衡则提示机体正处于肝脾不调的状态。从“肠道菌群-胆汁酸互作”失衡角度探讨ACLF“肝脾不调”的现代生物学内涵,对于阐释“肝脾不调”的病机实质及拓宽ACLF防治思路具有重要意义。

关 键 词：慢加急性肝衰竭 胆汁酸 肠道菌群 肝脾不调 肝病实脾 

分 类 号：R575.3[医药卫生—消化系统]