肿瘤浸润淋巴细胞、CD8、PD-L1和CTLA-4在乳腺癌新辅助治疗效果中的预测价值  

Predictive value of tumor infiltrating lymphocytes,CD8,PD-L1 and CTLA-4 in neoadjuvant treatment of breast cancer

作　　者：蔡仕彬[1] 江姜乐 刘鹏鹏 周毅 郑琎[1] 陈述政[1] CAI Shibin;JIANG Jiangle;LIU Pengpeng

机构地区：[1]丽水市中心医院(温州医科大学附属第五医院),浙江省丽水323020

出　　处：《现代实用医学》2023年第9期1160-1163,共4页Modern Practical Medicine

基　　金：丽水市公益性技术应用研究项目(2019SJZC40)。

摘　　要：目的评估CD8、PD-L1和CTLA-4联合肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)在HER2阳性或三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助治疗效果中的预测价值。方法回顾性分析43例接受新辅助治疗的HER2阳性或TNBC乳腺癌患者,根据Miller&Payne(MP)分级评估系统评估乳房原发灶的新辅助治疗效果。经苏木精-伊红染色评估肿瘤基质内TILs,使用免疫组织化疗染色法评估CD8、PD-L1和CTLA-4表达。结果CD8高表达组与低表达组、PD-L1高表达组与低表达组病理完全缓解(bpCR)差异均有统计学意义(均P<0.05),TILs和CTLA-4高表达组与低表达组bpCR差异均无统计学意义(均P>0.05)。CD8高表达T细胞在HER2阳性乳腺癌中占61.3%(19/31),而在TNBC中占75%(9/12)。PD-L1高表达在HER2阳性乳腺癌中占25.6%(8/31),在TNBC中占75%(9/12)。在HER2阳性乳腺癌中,5例CD8高表达且PD-L1高表达的乳腺癌患者经新辅助治疗后MP分级均为5级,全部获得bpCR。而在TNBC中,仅50%(4/8)CD8高表达且PD-L1高表达患者的新辅助治疗疗效评估为MP分级5级。结论CD8、PD-L1可以作为乳腺癌新辅助治疗疗效反应的潜在预测指标,尤其在HER2阳性乳腺癌中,CD8高表达且PD-L1高表达的乳腺癌患者经新辅助治疗后更易获得bpCR。

关 键 词：乳腺癌 新辅助治疗 肿瘤浸润淋巴细胞 CD8 PD-L1 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤]