重复经颅磁刺激联合盐酸哌甲酯控释片对注意缺陷多动障碍患儿脑源性神经营养因子和多巴胺D4受体基因表达的影响  

作　　者：杨振国 曹世林 汪斌 褚睿 

机构地区：[1]绍兴市第七人民医院,浙江绍兴312000

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第6期990-994,共5页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的 分析注意缺陷多动障碍患儿行重复经颅磁刺激(rTMS)、盐酸哌甲酯控释片方案联合治疗的效果,并探究对患儿脑源性神经营养因子(BDNF)、多巴胺D4受体基因(DRD4)表达的影响,以指导临床应用。方法 将绍兴市第七人民医院于2019年10月—2022年1月住院以及门诊治疗的符合纳入、排除标准的68例注意缺陷多动障碍患儿作为研究对象,分为对照组、研究组,每组34例。对照组行盐酸哌甲酯控释片治疗,研究组行rTMS联合盐酸哌甲酯控释片治疗,对比两组血清学指标NE、5-HT、多巴胺、BDNF水平、DRD4表达量、行为、注意缺陷多动障碍症状、治疗效果及不良事件。结果 治疗后研究组NE水平(324.54±36.97)pg/ml低于对照组的(452.95±51.94)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组5-HT、多巴胺水平分别为(4.78±0.96)ng/ml、(896.67±90.32)μg/ml高于对照组的(3.23±0.58)ng/ml、(785.43±90.81)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组BDNF水平、DRD4表达量分别为(35.76±4.86)ng/L、(0.46±0.09)高于对照组的(29.04±3.38)ng/L、(0.29±0.07),差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后研究组行为评分分别为心身行为(0.53±0.05)分、焦虑行为(1.12±0.16)分、冲动行为(1.14±0.21)分、学习行为(1.00±0.18)分、品行行为(1.02±0.10)分、多动指数(1.31±0.18)分低于对照组的心身行为(0.87±0.09)分、焦虑行为(1.97±0.22)分、冲动行为(1.86±0.17)分、学习行为(1.75±0.23)分、品行行为(1.65±0.23)分、多动指数(1.94±0.23)分,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组注意缺陷多动障碍评分分别为的动个不停(1.22±0.21)分、注意力集中时间短暂(1.13±0.22)分、容易兴奋和冲动(0.64±0.08)分、情绪改变(0.85±0.09)分低于对照组动个不停(1.87±0.32)分、注意力集中时间短暂(1.67±0.18)分、容易兴奋和冲动(1.25±0.24)分、情绪改变(1.18±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.01)。研究

关 键 词：重复经颅磁刺激 盐酸哌甲酯控释片 小儿注意缺陷多动障碍 脑源性神经营养因子 多巴胺D4受体基因 

分 类 号：R749.94[医药卫生—神经病学与精神病学]