7例儿童甲型H3N2流感病毒相关的致命性急性坏死性脑病  

作　　者：蔡丹 陈媛媛[1] 朱友荣[1] 吴华平[2] 陈修文[3] 罗强[4] 

机构地区：[1]江西省儿童医院重症医学科(PICU),南昌330013 [2]江西省儿童医院神经内科,南昌330013 [3]江西省儿童医院感控公卫科,南昌330013 [4]江西省儿童医院放射科,南昌330013

出　　处：《江西医药》2024年第1期129-133,共5页Jiangxi Medical Journal

基　　金：江西省卫生健康委项目,编号202211177。

摘　　要：目的探讨H3N2流感病毒相关急性坏死性脑病的疾病特点,总结诊治经验。方法整理江西省儿童医院2022年6月1日至2022年6月30日收治的7例儿童急性坏死性脑病患儿的病例资料,分析此次流行季节甲型H3N2流感病毒相关急性坏死性脑病的临床表现、辅助检查、治疗方案及预后。结果7例患儿均有高热乃至超高热,其中4例患儿发热48 h内出现抽搐、意识障碍,随后迅速恶化出现脑干反射消失;3例患儿入院时即有DIC、休克、出血表现;其中5例患儿入院时流感快速抗原检测均阴性,行核酸检测甲型流感病毒呈阳性,7例患儿省疾控预防中心(CDC)病原学分型为H3N2,2例发病早期头颅CT检查为正常;7例患儿1例抢救无效死亡,4例因脑死亡放弃治疗后死亡,2例痊愈出院,死亡率71.4%。结论本文夏季流行的流感病毒为H3N2,快速抗原检测可为阴性,接种流感疫苗不能完全避免感染;甲流H3N2流感病毒致坏死性脑病病情进展迅速,易出现中枢性循环衰竭、出血、休克、DIC,救治困难,死亡率高。

关 键 词：H3N2 甲型流感病毒 急性坏死性脑病 死亡病例 

分 类 号：R742[医药卫生—神经病学与精神病学]