从《金匮要略》血痹虚劳病篇探讨寒厥的分期辨治  

作　　者：姚昆鹏 蔡虎志[2] 罗云涛 别明珂 彭丽琪 欧广洋 陈青扬[2] 陈新宇[1,2] 

机构地区：[1]湖南中医药大学,湖南长沙410208 [2]湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007

出　　处：《时珍国医国药》2024年第10期2417-2420,共4页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81704061,81173213);湖南省自然科学基金青年项目(2021JJ40417);湖南省创新性省份建设专项抗击新冠肺炎项目(2020SK3009);湖南省科学技术厅重点领域研发计划(2019SK2321);湖南省科技人才托举工程项目(2020TJ-N01);湖南省发改委创新引导专项(湘发改投资2019-412号);湖南省中医药管理局心病“四时调阳”重点研究室建设专项;湖南省中医学“双一流”学科建设项目。

摘　　要：目前对于厥证的研究多集中在气厥、血厥、痰厥等,对于寒厥的研究尚属鲜见。通过整理张仲景所著《金匮要略》“血痹虚劳病脉证并治第六”(简称“血痹虚劳篇”),并结合临床实践,认为寒厥与雷诺综合征、系统性硬化病等疾病类似。疾病隐匿发展,出现“血痹-寒厥-虚劳”的证治演变,宜分期辨治。不仁期以血虚气亏,风湿阻痹为病机,治宜祛风除湿,调补气血,方选当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤加减;不温期以阳虚失运,痰瘀形厥为病机,治宜化痰祛瘀,助阳化运,方选阳和汤合桂枝茯苓丸化裁;不养期以水土不化,积损成虚为病机,治宜蠲寒益气,培土补水,方选六味地黄丸加红参、巴戟天、肉桂、杜仲等品。此外,课题组成方制剂温阳振衰颗粒对于寒厥的治疗具有一定疗效,可辨证选用。

关 键 词：寒厥 厥证 血痹 虚劳 分期辨治 

分 类 号：R222.3[医药卫生—中医基础理论] R255.5[医药卫生—中医学]