检索规则说明:AND代表“并且”;OR代表“或者”;NOT代表“不包含”;(注意必须大写,运算符两边需空一格)
检 索 范 例 :范例一: (K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 范例二:J=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT M=Visual
作 者:周道斌[1]
机构地区:[1]中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液科,100730
出 处:《中华血液学杂志》2013年第2期178-179,共2页Chinese Journal of Hematology
摘 要:多发性骨髓瘤(MM)是第54届美国血液学年会(ASH)讨论热点之一,本文就MM治疗方面的进展进行简要报道。一、遗传学异常能否指导临床治疗?目前已发现MM患者中存在的多种染色体异常与预后明显相关,如t(11;14)、t(6;14)、t(4;14)、t(14;16)、t(14;20)、del(17p)等。这些染色体易位或缺失所导致的基因及功能的异常正逐渐被人们所认识。t(11;14)、t(6;14)可导致cyclin家族中cyclinDl(CCNDl)、CCND3下调,t(14;16)可通过MAF基因上调cyclin家族的表达,t(4;14)使FGFR3和MMSET易位至IGH的增强子,可导致cyclinD2的过度表达。这些基因的异常主要影响骨髓瘤细胞G,/S期的过渡。Ig基因以外的易位也可发生,但目前还没有完全被认知。还有一些基因缺失,如11q上的BIRC2和BIRC3、16q上的CYLD、14q32上的肿瘤坏死因子作用因子3(TRAF3)等与NF—KB通路的激活有关(表1)。
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