中国儿童甲状腺结节及分化型甲状腺癌专家共识  

Expert consensus on thyroid nodules and differentiated thyroid cancer for Chinese children

作　　者：无 倪鑫 巩纯秀 葛明华 高明 房居高 林岩松 于宝生[10] 王生才[11] 王佳峰[12] 王新利[13] 毛晓健 石文媛 刘戈力 刘丽 刘绍严[16] 刘雅莉 李秀珍 李哲 李晓艳 李超 吴迪[11] 谷奕[11] 辛颖[19] 张彬 陈临琪[21] 陈晓波[22] 陈瑞敏 邰隽 罗小平[25] 郑向前 钟琦[27] 梁萍[28] 梁黎[29] 董治亚[30] 傅君芬[31] 廖泉[32] 熊丰 樊友本 

机构地区：[1]国家儿童医学中心 [2]国家儿童肿瘤监测中心 [3]中华医学会小儿外科学分会 [4]中国医师协会儿科学分会内分泌遗传代谢学组 [5]中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会 [6]中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会 [7]中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病防治分会 [8]中国临床肿瘤学会核医学专家委员会 [9]不详 [10]南京医科大学第二附属医院 [11]首都医科大学附属北京儿童医院 [12]浙江省肿瘤医院 [13]北京大学第三医院 [14]广州市妇女儿童医疗中心 [15]天津医科大学总医院 [16]中国医学科学院肿瘤医院 [17]上海交通大学附属儿童医院 [18]电子科技大学医学院附属肿瘤医院 [19]中国医科大学附属盛京医院 [20]北京大学肿瘤医院 [21]苏州大学附属儿童医院 [22]首都儿科研究所附属儿童医院 [23]福建省福州儿童医院 [24]首都儿科研究所 [25]华中科技大学同济医学院附属同济医院 [26]天津医科大学肿瘤医院 [27]首都医科大学附属北京同仁医院 [28]中国人民解放军总医院 [29]浙江大学医学院附属第一医院 [30]上海交通大学医学院附属瑞金医院 [31]浙江大学医学院附属儿童医院 [32]北京协和医院 [33]重庆医科大学附属儿童医院 [34]上海交通大学附属第六人民医院

出　　处：《中华实用儿科临床杂志》2020年第20期1521-1530,共10页Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics

基　　金：国家重点研发计划-罕见病临床队列研究项目(YS2016YFSF090276);北京市医院管理中心"登峰"计划专项经费资助项目(DFL20191201);北京市医院管理局重点医学专业发展计划-小儿糖尿病项目(ZYLX201821)。

摘　　要：与成人相比,儿童甲状腺肿瘤在生物学特性、临床特点及长期预后方面存在明显差异。更为重要的是,研究表明针对成人患者的治疗措施并不能完全适用于儿童。对于儿童甲状腺肿瘤患者,治疗不足和治疗过度均会对其造成更长期的伤害。在2015年美国发布的《儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌管理指南》中,明确指出儿童不是成人的缩小版。然而,国内现有甲状腺结节和甲状腺癌的指南和专家共识均是针对成人患者。为提高我国对儿童甲状腺肿瘤的诊治水平,促进诊疗规范化,制定本共识。共识内容包含儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌的临床特点、系统评估、外科治疗、131I治疗、内分泌治疗、肿瘤分期、术后危险度分级和随访等相关的40条推荐意见,并对这些意见的推荐强度进行了分级。Compared with adults,there are significant differences in biological characteristics,clinical features,and long-term prognosis of pediatric thyroid tumours.More importantly,studies have shown that treatment protocols for adult patients are not fully applicable to children.For children with thyroid tumour,both undertreatment and overtreatment can cause harms for a longer period."The Guidelines for the Management of Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer in Children"was published in the United States in 2015,which clearly pointed out that"children are not small adults".However,the existing guidelines and expert consensus for thyroid nodules and thyroid Cancer in China were geared toward adult patients.This consensus is formulated in order to improve the diagnosis and treatment level of pediatric thyroid tumour,and to promote the diagnosis and treatment to be standardized in China.The consensus includes 40 recommendations related to clinical characteristics,systematic evaluation,surgical treatment,131I treatment,endocrine therapy,tumour staging,postoperative risk classification and follow-up of thyroid nodules and differentiated thyroid cancer in children,and the recommending intensity is graded from A to I depending on the level of evidences.

关 键 词：儿童 甲状腺结节 分化型甲状腺癌 专家共识 

分 类 号：R736.1[医药卫生—肿瘤]