管理式医疗保险

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中国管理式医疗保险模式的实施及建议被引量:1
《市场周刊》2023年第2期1-5,共5页侯小丽 宋志刚 
江苏省教育厅2020年度高校哲学社会科学一般项目“健康中国战略目标下江苏管理型健康保险创新模式研究”(批准号:2020SJA0561);三江学院校级项目“江苏社会长期护理保险筹资机制研究”(批准号:2018SJKY021)。
起源于美国的管理式医疗保险模式在提高医疗质量、降低医疗费用方面的成效有目共睹。中国的医疗保险模式属于典型的政府主导下的全民医疗保险模式,在试点“价值导向型”医疗保险模式过程中,应当结合国情,借鉴美国模式的经验,加大HMO(健...
关键词:管理式医疗 HMOS 守门人制度 
管理式医疗保险的发展构想与机制探究
《保险理论与实践》2019年第2期32-43,共12页龙帆 
管理式医疗保险是一种处于发展中的健康保险,旨在创造一种质量和成本控制相结合的医疗保险管理模式。目前,我国健康保障制度的改革与发展面临诸多难点。本文结合美国的医疗保障体系——管理式医疗保险,探究健康保险制度的创新,探索我国...
关键词:管理式医疗保险 健康维护 机制探究 
医共体模式下的管理式医疗保险体系被引量:1
《全球商业经典》2017年第8期92-95,共4页梁循标 
罗湖医共体以居民"少生病、少住院、少负担、看好病"为医疗改革目标,建立政府医保和商业保险多层次的管理式医疗保险体系,积极为中国医改提供一个可行样板的探索之路。"家长里短"的全科医生"约了好几周才挂上号","好不容易见到主...
关键词:管理式医疗保险 中国医改 医保改革 商业保险 商业医疗保险 医院集团 家庭医生 疾病保险 个人账户 社保部门 
谈管理式医疗保险项目类型
《中西医结合心血管病电子杂志》2017年第18期7-7,共1页张祖名 
投保于管理式医疗保险项目的雇员们,在选择医疗机构和医生方面,会有一定的限制,因为这个保险项目特别注重的就是成本控制与削减成本,所以全部的医疗服务使用情况,都会被严格监控,医生为投保人员提供的医疗服务的质量,也是在严格的评估...
关键词:管理式 医疗保险 项目 类型 
管理式医疗保险模式的本土化应用研究
《中国科技投资》2013年第Z4期145-147,共3页胡忠超 
管理式医疗保险是二十世纪七十年代在美国兴起的一种集融资和供应、医疗与保险为一体,针对医疗保险参加者提供综合性医疗照顾服务的运营管理模式。本文首先介绍了管理式医疗保险,并在此基础上具体分析其运作模式。然后详细阐述了我国当...
关键词:管理式医疗保险 模式 本土化 
管理式医疗保险制度借鉴作用探讨被引量:1
《江苏卫生事业管理》2012年第6期11-13,共3页苏霞 吉建伟 
我国现行的保险制度存在费用控制能力不强、保障力度有限等缺点,为了一定程度上弥补此种不足,可以参考借鉴美国管理式医疗保险模式,其制度本身对控制医疗费用上涨、保证医疗质量、改善医患间信息不对称、建立预防为主的健康管理机制等...
关键词:保险现状 管理式医疗保险 影响 
美国管理式医疗保险模式剖析被引量:3
《中国财政》2012年第1期69-70,共2页尚颖 贾士彬 
美国医疗保险制度以商业医疗保险为主,是适应经济社会发展需要而建立起来的市场化导向的保险模式。20世纪70年代以来,美国医疗保险模式开始向管理式转变,即将医、患与保险公司三方权益紧密结合起来,取得了较大成效,有效控制了医疗...
关键词:医疗保险模式 美国 理式 20世纪70年代 商业医疗保险 医疗保险制度 社会发展需要 市场化导向 
我国管理式医疗保险的构建
《东方企业文化》2011年第11X期26-26,共1页张立 
医疗保险从来都是一个世界性的难题,而我国居民对医疗保险的关注程度远大于对其他社会保障体系的关注。管理式医疗由于其在节省医疗费用和提高医疗质量方面的成效,已成为世界各国广泛关注的一种医疗保险发展方向。本文主要介绍了管理式...
关键词:管理式 医疗保险 医保合作 
美国管理式医疗保险模式剖析及启示被引量:5
《上海保险》2011年第11期57-60,共4页尚颖 贾士彬 
一、美国管理式医疗保险实施背景 (一)医疗费用过度膨胀 20世纪70年代,随着西方发达国家经济陷入长期滞胀和财政赤字的居高不下,美国政府在卫生领域的工作重心也开始发生了转移,由注重为国民提供较为全面的健康医疗转移到了控制...
关键词:医疗保险模式 美国政府 理式 20世纪70年代 发达国家经济 医疗费用 财政赤字 卫生领域 
浅谈我国管理式医疗保险发展的必要性与可行性
《投资与合作(学术版)》2011年第5期148-148,共1页陈鼎升 
管理式医疗保险,是指集融资、医疗服务、保险为一体,以加入管理式医疗保险组织为前提,为其会员提供医疗服务兼保险业务的运营管理模式。本质上是把医疗服务的提供与提供医疗服务所需资金的供给结合起来的一种系统,通过对医疗质量、...
关键词:管理式医疗保险 医疗成本控制 保险管理 
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