归档病历

作品数:49被引量:110H指数:6
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归档病历存在的问题和防范措施被引量:2
《中国病案》2006年第S1期83-,共1页陶静 
病案来源于医院各个临床科室的日常医疗、护理工作,经过病案人员的收集、整理、统计、质控后,就可以通过这些数据,了解医院当日的工作动态,并对工作做出正确的决策,它真实地记录了诊疗工作中病人的症状体症和各项检查结果及病情的变化...
关键词:病历 临床科室 病案 档案 防范措施 
麻醉单在病案管理中的重要性被引量:6
《中国病案》2005年第6期9-9,共1页侯文华 姜新莉 
麻醉单包括麻醉签字单和麻醉记录单。麻醉签字单、麻醉记录单及手术护理单在病案中所占比例较少,但在整份病案中却是不可缺少的重要组成部分。麻醉单能提供重要的医疗信息,更是医患双方重要的法律依据。本文强调病案管理人员在执行三日...
关键词:麻醉单 理中 病案管理人员 医疗信息 法律依据 医患双方 归档病历 记录单 护理单 麻醉科 不规范 签字 
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