医护记录

作品数:35被引量:95H指数:4
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医护共同参与提高住院病案记录一致性调查
《中华现代护理杂志》2010年第15期1834-1835,共2页任伶俐 
目的强调医护共同参与,提高医护记录一致性。方法回顾性分析2008年230份住院病案中医护记录不一致情况,针对存在的问题,医护共同参与住院病案质量管理,与质控后(2009年)住院病案进行检查对比分析。结果2009年住院病案医护记录不...
关键词:医护共同参与 医护记录 一致性 
医护记录差异性原因探讨及对策被引量:1
《中华现代护理杂志》2009年第9期864-865,共2页陈腊梅 
目的探讨医护记录出现差异的原因,寻求解决对策,提高护理记录质量。方法对在进行护理记录质量控制时发现的问题进行归类分析。结果病人的文化水平、理解能力、前后叙述差别及医生、护士自身的知识水平、沟通能力、思维方式、工作要求...
关键词:医护记录 差异性 原因 
提高住院病历医护记录一致性的分析与对策被引量:2
《中华现代护理杂志》2007年第33期3239-3240,共2页陈左芳 李燕 
目的 探讨医护病历记录不一致的成因、危害以及对策,提高医护记录的一致性.方法 对168份病历进行逐一查阅,对病案首页、体温单、医嘱单、病程记录、护理记录进行重点查看,找出医护记录不相符之处,进行统计分析.结果 1)七点成因:三无病...
关键词:住院病历 医护记录 一致性 
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