定点医疗机构

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威海市 医保工作站打通服务“最后一厘米”
《山东人力资源和社会保障》2021年第1期44-45,共2页王建成 孙樱樱 
威海市医疗保障局大力实施医保经办服务流程再造,积极推进服务体系向基层延伸,通过在定点医疗机构设立医保服务点,把业务窗口搬到服务群众的第一线,以医保服务体系建设引领医保经办服务水平全面提升。坚持问题导向聚焦"堵点、痛点、难点...
关键词：定点医疗机构 问题导向 痛点 医保服务 医保业务 工作站 服务体系 威海市 
威海市:提升医保监管效能实践探索
《山东人力资源和社会保障》2020年第2期37-39,共3页李辉 姜燕松 
威海市自1997年实行基本医疗保险制度改革以来,通过不断探索完善,逐步构建起城乡统一的"基本医保+大病医保+补充医保+长护保险+医疗救助"多层次医疗保障体系,并围绕医疗保险、医疗救助、医疗服务等出台了一系列惠民政策,打造"阳光医保"...
关键词：医保工作 医疗保障 基金监管 医保基金 智能监管 智能监控系统 定点医疗机构 威海市 部门联动 骗保行为 医保监管 实践探索 
威海市:重拳出击 强化医保基金监管被引量：1
《山东人力资源和社会保障》2019年第10期42-43,共2页房敦福 李辉 
2019年以来,威海市医疗保障局围绕强化医保基金监管、维护群众切身利益,深入开展打击欺诈骗保三大行动,建立完善医保基金智能监管七大系统,积极探索医保基金监管长效机制,在全市形成"不敢违、不能违、不想违"的强力态势,切实守护好群众...
关键词：医保基金 骗保行为 长效机制 威海市立医院 参保人员 监控系统 定点医疗机构 
东营市:“四化”模式破解门诊慢性病管理难题
《山东人力资源和社会保障》2019年第5期44-46,共3页张树华 马莉华 
门诊慢性病具有病程和治疗周期较长,需连续治疗或长期服药等特点,门诊慢性病患者经济负担普遍较重。建立完善门诊慢性病保障政策,已成为各地医保工作重点。东营市医疗保障局从病种纳入、标准制定、专家管理、待遇确认、基金管理等方面入...
关键词：慢性病 定点医疗机构 参保人员 东营市 
打造“居家医养”曲阜模式
《山东人力资源和社会保障》2018年第11期46-47,共2页肖燕 甄帅 
2018年1月,曲阜市作为济宁市试点县市,率先启动职工长期护理保险制度,着力解决因年老、疾病、伤残失去生活自理能力者的护理保障问题,加快形成'医养康护'相结合的医疗保障体系。
关键词：长期护理保险制度 护理保险 护理服务 曲阜市 定点医疗机构 参保人员 
以经济杠杆破解医保转院难
《山东人力资源和社会保障》2018年第9期48-49,共2页王国平 孙启传 
转外就医是现行医保制度下一个无法避免的环节,实际工作中,部分参保人员认为转院环节困难,产生不满情绪。我们通过对荣成市转外就医情况专题调研,提出对策,以求不断完善医保制度,实现经办机构、医院、参保人员多方共赢。一、荣成市医保...
关键词：参保人员 定点医疗机构 医疗保险 大病保险 经办机构 
济宁加快付费方式改革 减轻群众就医负担
《山东人力资源和社会保障》2018年第Z1期44-45,共2页衣媛 马国善 
济宁市基本医疗保险制度改革自2001年启动实施以来,始终以缓解参保人员'看病难、看病贵'问题为切入点,逐步转变按项目付费传统模式,积极开展单病种付费探索,走出一条符合当地实际、行之有效的改革之路。目前,以单病种付费为主体的复合...
关键词：参保人员 济宁市 定点医疗机构 结算办法 定点医院 单病种付费 医疗费用 定额结算 医疗需求 按病种付费 
开展跨省异地就医直接结算 方便群众就诊
《山东人力资源和社会保障》2018年第Z1期40-40,共1页
国家开展跨省异地就医直接结算工作以来,我省按照统一部署,将此项工作摆在突出位置,攻坚破难,狠抓落实,各项工作积极有序推进,取得明显成效。成效突出便民利民跨省定点医疗机构基本实现县区全覆盖。截至2017年11月,全省开通跨省定点医...
关键词：异地就医 直接结算 定点医疗机构 
泰安管好控好用好医保基金
《山东人力资源和社会保障》2017年第12期46-47,共2页蒋永斌 
截至2017年8月底,泰安市定点医疗机构职工统筹基金实际发生额7.6亿元,较上年同期下降10.9%,居民医保统筹基金发生额13.9亿元,较上年同期上升3.4%。通过集中攻坚、综合施策、强化稽查、优化服务,管好、控好、用好医保基金,更好地为参保...
关键词：医保基金 定点医疗机构 定点医院 
日照实现居民基本医保基金市级统收统支
《山东人力资源和社会保障》2017年第9期30-31,共2页崔久成 
日照市积极探索城乡居民医保制度整合工作的路子,建立起全市统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度,制度运行两年来,基本实现了'总体待遇更高、就医更方便、基金更安全'的整合目标。'一个中心''三个关键'确保制度落地围绕'一个中心'设...
关键词：医保基金 医疗费用 制度整合 经办机构 居民医保 定点医疗机构 
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