定点医疗机构

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向重复收费、过度诊疗说“不”
《夕阳红》2025年第6期33-33,共1页
根据国家医保局11日发布的通知,2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作将启动。根据通知,此次定点医药机构自查自纠工作范围更广。自查自纠的主体,从定点医疗机构一类主体,延伸至定点医疗机构和定点零售药店两类主体。定...
关键词：定点医疗机构 自查自纠 违法违规 医保基金 医学影像 重症医学 医保局 心血管内科 
呼吸道疾病防治解答
《夕阳红》2025年第6期34-34,共1页李恒 董瑞丰 
根据国家医保局11日发布的通知,2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作将启动。根据通知,此次定点医药机构自查自纠工作范围更广。自查自纠的主体,从定点医疗机构一类主体,延伸至定点医疗机构和定点零售药店两类主体。定...
关键词：定点医疗机构 自查自纠 心血管内科 重症医学 医保基金 呼吸道疾病 定点零售药店 血液透析 
朱建华:协同共治 筑牢医保基金安全防火墙
《中国医院院长》2025年第3期52-53,共2页吴佳男 
2025年1月,国家医保局发布通知,要求1月至3月,全国范围开展2025年定点医疗机构违法违规使用医保基金自查自纠工作;4月至12月,国家医保局、各省区市医保局将对定点机构自查自纠情况,通过“四不两直”方式开展飞检。
关键词：朱建华 定点医疗机构 违法违规 自查自纠 医保基金 医保局 协同共治 安全防火墙 
定点医疗机构骗取医保基金的行为定性及处理
《人民司法》2025年第4期9-12,32,共5页蔺思源 
【裁判要旨】定点医药机构(医疗机构、药品经营单位)以非法占有为目的,骗取医疗保障基金支出,对组织、策划、实施人员,符合刑法第二百六十六条规定的,以诈骗罪定罪处罚;同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。对于医保骗保犯...
关键词：犯罪集团 定罪处罚 首要分子 从重处罚 骗保 定点医疗机构 行为定性 医保基金 
大数据时代亟须强化大数据意识
《中国药店》2025年第1期13-13,共1页庞然 
【事件】湖北恩施土家族苗族自治州宣恩县日前公布了《2024年定点医疗机构违规使用医保基金典型案例的通报》,其中84起典型案例与药店“骗保”有关。必须强调的是,这些违规案例均是监管部门通过医保大数据比对分析辅之以现场核查病历资...
关键词：定点医疗机构 现场核查 医保基金 恩施土家族苗族自治州 大数据时代 骗保 宣恩县 医保局 
健康资讯
《保健与生活》2024年第24期5-5,共1页徐鹏航 姚常房 邱玥光 
近日,《国家医保局办公室财政部办公厅关于做好医保基金预付工作的通知》(以下简称《通知》)发布,在国家层面统一和完善基本医疗保险基金预付制度,提高资金使用效率,为定点医疗机构可持续发展赋能助力。根据《通知》,原则上统筹地区职...
关键词：财政部办公厅 定点医疗机构 医保基金 基本医疗保险基金 可持续发展 月数 医保局 医保统筹基金 
做好医保基金预付工作
《党建文汇(下半月)》2024年第12期8-9,共2页
国家医保局办公室、财政部办公厅近日印发《关于做好医保基金预付工作的通知》,要求在国家层面统一和完善基本医疗保险基金预付制度,规范流程,强化管理,有效提高资金使用效率。国家医保局有关负责人表示,做好医保基金预付工作是医保增...
关键词：财政部办公厅 定点医疗机构 医疗保障 医保基金 预付金 基本医疗保险基金 可持续发展 协同发展 
医保基金信用监管体系评价研究——基于济南市2023年定点医疗机构信用评价数据
《中国医疗保险》2024年第12期65-73,共9页王思冉 张志烁 李倩 曹养栋 王晴云 时涛 
2024年度教育部人文社会科学研究项目“面向新质生产力发展的高素质技术技能人才培养体系重塑探究”(24YJA880042);山东省社科联2024年人文社会科学课题卫生健康专项“山东省医疗卫生服务体系新质生产力的新评价与优化提升策略研究”[24H063(Z)];济南市哲学社会科学规划重点课题“海外社交媒体的济南城市国际形象呈现与提升策略研究”(JNSK2025B034)。
医保基金信用监管体系(以下简称医保信用体系)建设是保障医保基金安全、促进医保事业健康发展及营造全社会诚信守法良好氛围的重要举措。济南市积极探索建立以全主体参与、全过程覆盖为支撑的标准化、一体化及精细化医保信用体系,通过...
关键词：医疗保障基金 信用监管体系 信用评价指标体系 信用等级 
深化改革勇担当 推进医保事业高质量发展(下)
《当代广西》2024年第24期F0003-F0003,共1页
深入推进“三医”协同发展和治理自治区医保局深入推进医保支付方式改革,常态化开展药品耗材集中带量采购,深化医药价格改革治理,有升有降调整医疗服务价格,加强医保基金常态化监管,给广西参保群众带来了日新月异的变化医保支付方式改...
关键词：定点医疗机构 医保基金 预付金 公立医疗机构 协同发展 医保支付方式改革 常态化 医保局 
安徽省医疗保障局 安徽省财政厅 关于印发文《2024年度安徽省直医保基金按疾病诊断分组(DRG)付费实施方案》的通知(皖医保秘[2024]51号)
《安徽省人民政府公报》2024年第16期3-40,共38页无 
省直有关定点医疗机构:为建立管用高效的支付机制,推动落实省直医保支付方式改革,现将《2024年度安徽省直医保基金按疾病诊断分组(DRG)付费实施方案》印发你们,请遵照执行。
关键词：安徽省财政厅 定点医疗机构 医保基金 支付机制 实施方案 医保支付方式改革 按疾病诊断分组 付费 
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