医保结算

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公立医院医保结算与医保财务管理现状及改进对策
《现代商贸工业》2025年第5期131-133,共3页耿莹莹 田丽 
公立医院作为我国医疗服务体系的重要支柱,承载着为广大人民群众提供医疗服务的重任。当前随着医保覆盖面越来越广,公立医院主要服务对象是纳入医保的患者,其收入主要也是来自医保收入,这就给医院医保结算与医保财务管理体系带来巨大挑...
关键词：公立医院 医保结算 财务管理 改进对策 
“互联网+”医保管理下某三级甲等医院急诊费用纳入住院报销的实践研究
《中国医疗管理科学》2025年第1期74-79,共6页张驰 王博 刘学才 吴菁菡 王晨歌 白杨 
目的针对既往手工转移急诊费用的方式效率较低且可承受工作量有限的问题,拟借助信息化手段进行改造以提质增效。方法以某三级甲等医院急诊抢救费用转住院报销流程的信息化升级改造为例,运用数据文献分析、流程梳理等方法对该院的信息化...
关键词：互联网+ 医保管理 急诊报销 医保结算 
医保费用结算模式改革下的医院管理优化与经济效益提升研究
《中文科技期刊数据库(全文版)经济管理》2025年第2期091-094,共4页张蓉虹 
随着中国医保政策的改革,现行的医保费用结算模式对医院管理提出了新的挑战和机遇,本文探讨了如何在此框架下通过规范医院管理提升医院的经济效益,分析了医保费用结算的基本原则和流程,并指出了存在的操作问题,最后提出了内部管理优化...
关键词：医保结算 医院管理 经济效益 
某省医保结算清单管理存在的问题及对策分析
《中华医院管理杂志》2024年第12期977-980,共4页石艺 李瑞佳 栾丽华 
医保结算清单的规范化管理是保障医保基金合理使用的重要举措。2024年3月,本研究结合有关医保基金结算清单管理的专家访谈,以及对某省46家按DRG付费定点医疗机构的实地调查结果,总结了医保结算清单在设计、实施及推广过程中存在的问题,...
关键词：医疗保障 医保结算清单 医疗机构 疾病诊断相关分组 现存问题 对策分析 
我国基本医疗保险异地就医结算法律问题解决路径探析
《法制博览(名家讲坛、经典杂文)》2024年第35期6-9,共4页段春宁 
目前,我国基本医疗保险异地就医结算体系取得了一定的发展与进步,但由于我国尚未建立健全全国统一的基本医疗保险异地就医结算体系,各地在实践中因经济发展水平、医保基金收支状况等差异,导致报销标准和报销比例各不相同,进而直接造成...
关键词：异地就医 医保结算 法律问题 
DIP支付背景下医保结算清单管理的探索与实践被引量：1
《中国卫生信息管理杂志》2024年第6期857-862,共6页张进 余红星 王明举 李富星 
十堰市2022年度软科学研究课题“大健康产业背景下智慧医院建设的软件自主创新体系研究”(2022R026)。
目的探索提升医保结算清单数据质量的方法,减少因数据质量问题导致的付费损失。方法在技术上,实施诊断组录入平台、手术操作自动同步和排序功能,辅助决策系统、病案首页校验功能,局端数据和院端数据校验功能;在管理上,建立病案首页数据...
关键词：医保结算清单 诊断组 自动排序 预先审核 
探究计算机网络系统在医保结算中的作用
《中国科技投资》2024年第35期31-33,共3页单宝生 
计算机网络系统在医保结算中的作用日益凸显,随着信息技术的不断发展和医疗改革的深入推进,网络系统已成为医保结算的重要支撑和基础设施。本文旨在探讨计算机网络系统在医保结算中的重要作用,期望能够为相关从业人员提供有益的参考和...
关键词：计算机网络系统 医保结算 数据 
康复病种住院费用医保结算影响因素分析被引量：1
《中国医院》2024年第11期56-58,共3页周亚斌 张祁 尹萌 池硕 桂子麟 郭元吉 密忠祥 
中国康复研究中心科研课题(2023ZX-23)。
目的:以脑梗塞患者为例,分析某三级甲等康复医院住院患者的费用构成以及相关影响因素,为完善医保支付政策提供参考建议。方法:筛选2019-2023年脑梗塞患者的病案首页及费用明细结算数据,利用统计学方法对数据统计结果、重点病例进行分析...
关键词：康复病种 住院费用 因素分析 医保支付 
DRG支付制度下综合性医院住院患者院内转科情况分析
《现代医院管理》2024年第5期51-53,共3页魏周阳 吴慧文 李雅萍 罗佩蒂 袁海斌 
目的了解DRG支付制度下综合性医院住院患者院内转科情况,为院内住院患者转科和DRG顺利实施提供参考依据。方法从某三甲医院信息系统中调取2020年1月至2022年12月的住院患者转科和DRG相关资料,分析医院院内转科患者占出院人数比及DRG结...
关键词：DRG 医保结算 住院患者 院内转科 
医保结算差额对医院财务管理的影响及优化策略研究
《当代会计》2024年第20期52-54,共3页吴欣茹 吕秀园 阙小云 
随着我国社会保障体系的日益完善,医保收入成为医院的主要收入来源之一。然而,现行医保结算方式产生的医保结算差额问题,严重影响了医院财务指标的真实性和医保会计核算的准确性,给医院财务会计核算带来了诸多挑战。深入分析了医保结算...
关键词：医保结算差额 医院 医保支付方式 
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