手术护理记录

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品管圈下的信息化管理对策在电子手术护理记录单中的应用
《中国病案》2024年第7期12-14,共3页刘伟 向承红 耿苗苗 徐艳杰 王晨 
目的应用品管圈活动实施干预对策的方法,以达到提升电子手术护理记录单书写质量的目的。方法成立品管圈小组,以降低电子手术护理记录单书写缺陷发生率为主题,选取品管圈实施前2022年11月1日-2023年4月30日的856份电子手术护理记录单为...
关键词：品管圈 手术护理记录单 电子病历 缺陷率 信息化 
全过程门诊手术护理记录单的设计与临床实践被引量：3
《实用临床护理学电子杂志》2020年第1期172-172,175,共2页李群 罗俊 
目的为科学规范护理人员在门诊手术过程中的护理行为,提高护理水平,保证护理人员和病人的合法权益。方法我院护理部根据门诊手术护理记录单的设计原则设计了全过程门诊手术护理记录单。结果该门诊手术护理记录单能够明确术前的各项准备...
关键词：全过程 手术护理记录单 门诊手术 临床实践 
5分钟监测疏忽，医院赔23万
《医师在线》2017年第32期45-46,共2页李晓东 
2014年7月31日，75岁的何某因“摔伤后右下肢疼痛伴活动受限5小时余”入A医院。初步诊断为：1.右股骨干骨折；2.人工髋关节置换术后；3.右侧股骨干骨折术后、左胫骨骨折术后。8月3日，A医院为何某在全麻下行右股骨干骨折切开复位钢板螺...
关键词：医院 右股骨干骨折 人工髋关节置换术后 钢板螺钉内固定 手术护理记录单 监测 骨折切开复位 骨折术后 
综合介入护理记录单的设计与应用被引量：1
《当代护士（上旬刊）》2016年第8期189-189,共1页张莹 彭芳 蔡丽 
随着医学影像学科的不断发展，尤其是介入手术创伤小、住院周期短、感染率低的特点，已广泛用于临床治疗和检查。我院综合介入手术每年近干台，为了提高工作效率，减少护理差错事故的发生，提升护理质量，我科于2010年自行设计《介入手...
关键词：手术护理记录单 介入手术 临床应用 设计 医学影像学科 护理差错事故 手术创伤 住院周期 
181例手术护理记录单不合格原因分析及对策被引量：2
《中国农村卫生事业管理》2015年第12期1620-1621,共2页方冰 
目的:探讨手术护理记录单存在的问题,制定有效对策,提高手术护理记录单书写质量。方法:选取桐庐县中医院2013年1月-2014年12月2 845例手术室护理记录单,依据《病历书写基本规范》及《护理文件书写规范》对手术护理记录单及手术物品清点...
关键词：手术护理记录 缺陷 中医院 
降低手术护理记录单书写错误率
《中国卫生质量管理》2015年第4期77-79,95,共3页林冬颜 柯雅娟 黄怡 廖敏 蔡秋 朱宏颖 陈茹妹 
引入QC小组活动,遵循PDCA循环,使手术护理记录单书写错误率由20.43%降至7.14%。QC小组活动不仅提高了手术护理记录单书写质量,而且提高了护理人员的法律意识,认识到了护理书写记录的重要性。
关键词：手术护理记录单 书写 错误率 
不同层次护理人员书写护理文书的质量分析
《药物与人》2015年第1期270-270,共1页徐莹 郑蓉 朱莉 
护理文书是护理的客观记录，具有法律凭证效益，是手术室保留在病历档案中并准许患者及家属复印视为有法律意义的护理原始资料。卫生部和国家规定对手术护理记录单进行了明确界定，包括记录人、记录完成时间、内容要求和责任者0]，这说...
关键词：护理文书书写 护理人员 书写质量 质量分析 手术护理记录单 法律意义 病历档案 护理管理者 
应用品管圈降低手术护理记录单书写不规范的发生率被引量：2
《全科护理》2014年第33期3140-3141,共2页马莉 郝晓玲 
[目的]探讨品管圈活动对降低手术护理记录单书写不规范发生率的作用。[方法]成立"同心圈",运用一系列品管工具查找并解决手术护理记录书写不规范的发生。[结果]有形成果:手术护理记录不规范的发生率由对策实施前的84.4%降至23.1%,差异...
关键词：品管圈 护理文书 书写规范 手术护理记录单 
护理文书质量透视护士专业素养被引量：2
《中国卫生人才》2014年第7期77-78,共2页张凤霞 
护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成文字、符号、图表等资料。主要包括：体温单、医嘱单、手术护理记录、护理记录（一般患者护理记录、危重患者护理记录）等。《病历书写基本规范》是护理文书书写的指南,其中明确规定护理文书...
关键词：护理文书质量 护士专业 手术护理记录 《病历书写基本规范》 护理文书书写 素养 透视 一般患者 
手术室护理记录单存在的问题分析及对策被引量：3
《基层医学论坛》2014年第18期2416-2417,共2页赵明霞 
目的探讨手术护理记录单中存在的问题及原因,规范手术护理记录单的书写,提高护理质量。方法选取我院1 665份手术室护理记录单,以护理部制定的手术室护理文件书写规范为标准进行检查。结果检查出不合格护理记录单63份,将存在的问题进行...
关键词：手术护理记录 问题 分析 对策 
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