徐小玲

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住院病历书写问题的调查
《现代医药卫生》2006年第10期1568-1568,共1页孙艳 葛均华 徐小玲 林晓阳 李若桦 赵斌 
目的:探讨提高病历书写质量的有效措施。方法:回顾性调查2678份住院病历首页、入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查、知情同意书、医嘱及基本要求。结果:共查处病历缺陷1054项,其中首页缺陷187项,入院记录缺陷217项,病程记录缺陷246...
关键词：病历书写 病历缺陷 病历质量 医院 
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