《中华重症医学电子杂志》

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《中华重症医学电子杂志》
主办单位：中华医学会
最新期次：2024年2期更多>>
发文主题：重症医学脓毒症急性呼吸窘迫综合征重症重症患者更多>>
发文领域：医药卫生文化科学文学农业科学更多>>
发文作者：邱海波杨毅潘纯陈德昌刘玲更多>>
发文机构：东南大学中山大学附属第一医院北京协和医院中国医学科学院更多>>
发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目江苏省医学重点学科基金更多>>
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急性呼吸窘迫综合征时PEEP设置:从氧合顺应性到EIT局部呼吸生理指标
《中华重症医学电子杂志》2024年第2期102-107,共6页袁思依 何怀武 隆云 
国家重点研发计划课题(2022YFC2404805);首都医学科技创新成果转化优促计划赋能项目(YC202301QX0024);国家自然科学基金面上项目(82272249)。
在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中,关于最佳呼气末正压(PEEP)设置方法一直存在争议。近来越来越多的证据提示目前临床常用的氧合法和最大顺应性法滴定最佳PEEP存在一定局限性,并不能有效地反映区域肺泡复张和过度膨胀。本文主要阐述关...
关键词：电阻抗成像 呼气末正压滴定 氧合法 顺应性法 
急性呼吸窘迫综合征患者肌松剂滴定的必要性与可行性
《中华重症医学电子杂志》2024年第2期108-112,共5页刘悦 潘纯 
江苏省卫健委重点项目(ZD2021057)。
ARDS患者常面临呼吸驱动过强的窘境,肌松治疗是规避过强呼吸驱动可能导致的膈肌功能障碍的有效手段。然而由于ARDS治疗中肌松剂的滥用,最新欧洲重症医学学会(ESICM)指南指出,ARDS治疗中不推荐常规使用肌松剂用于降低病死率。因此在ARDS...
关键词：急性呼吸窘迫综合征 神经阻滞药物 呼吸力学 个体化治疗 
急性呼吸窘迫综合征诊断标准亟需更新
《中华重症医学电子杂志》2024年第2期113-117,共5页王永广 朱鹏 许千金 甘桂芬 石钟山 潘纯 
江苏省卫健委重点项目(ZD2021057);青海省卫健委指导性计划课题(2021-wjzdx-124);青海省海西州2020年度新型冠状病毒感染肺炎防控专项(2020-YZ-L02);四川省科技厅重点研发项目(2022YFS0605);四川省卫健委项目(21PJ082)。
早期诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并评估其严重程度是临床治疗与判断预后的关键。目前柏林诊断标准存在起病时间及影像学标准不够精确、缺乏生物标志物辅助诊断、忽视高流量鼻导管氧疗等诸多问题,并且新型冠状病毒感染的流行更扩展了A...
关键词：急性呼吸窘迫综合征 诊断 氧合指数 影像学 高流量鼻导管氧疗 
肺复张在急性呼吸窘迫综合征中的应用和临床进展
《中华重症医学电子杂志》2024年第2期118-126,共9页史楠 袁雪燕 邱海波 
国家自然科学基金专项(82341032);国家自然科学基金重点项目(81930058);科技部国家重点研发计划项目(2022YFC2504400)。
机械通气是治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要手段,然而不恰当的机械通气策略会引起呼吸机相关肺损伤(VILI)。肺复张可减少萎陷伤和剪切伤,但也可能增加容积伤。然而,多年来,相关的随机对照研究并未证实肺复张能改善ARDS病死率。本文...
关键词：急性呼吸窘迫综合征 肺复张 可复张性 主要因素 
脂质组学在急性呼吸窘迫综合征中的应用和临床进展
《中华重症医学电子杂志》2024年第2期127-135,共9页孙藏岚 黄丽丽 李小雨 邱海波 
基金资助:国家自然科学基金重点项目(82341032);科技部国家重点研发计划项目(2022YFC2504400)。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以顽固性低氧血症为特征、严重威胁患者生命的肺部疾病。脂质组学是对生物、组织或细胞内脂质及与脂质相互作用的因素进行系统性分析的新兴学科,其在疾病发生及诊断中的作用受到越来越多的重视。近年来,许多...
关键词：脂质组学 急性呼吸窘迫综合征 应用 
亚甲蓝——脓毒症休克的“魔法锦囊”?
《中华重症医学电子杂志》2024年第2期136-142,共7页李莉 张丽娜 钱招昕 
基金资助:医路“格”新-液体治疗科研基金项目(YLGX-ZZ-2020003)。
血管活性药物是脓毒症休克的治疗基石。近年来,联合应用不同升压机制的非儿茶酚胺类药物成为脓毒症休克的研究热点,以期减少大剂量、长时程使用去甲肾上腺素(NE)相关的不良反应。然而,升压素类、血管紧张素(AT)Ⅱ价格昂贵,且大多未在国...
关键词：亚甲蓝 脓毒症休克 去甲肾上腺素 非儿茶酚胺类药物 
亚甲蓝治疗脓毒症休克的研究进展
《中华重症医学电子杂志》2024年第2期143-147,共5页张引 李国强 
脓毒症休克危及生命,去甲肾上腺素为脓毒症休克治疗的一线血管活性药物,大剂量应用和病死率增加相关。2016年拯救脓毒症运动(SSC)指南建议必要时联合其他药物以降低其剂量,2021年SSC指南进一步建议应早期联合血管升压素等。亚甲蓝能增...
关键词：脓毒症休克 亚甲蓝 去甲肾上腺素 一氧化氮 一氧化氮合酶 
开颅术后危重患者急性肾损伤的发病率、危险因素及其对预后的影响
《中华重症医学电子杂志》2024年第2期148-156,共9页周建芳 罗旭颖 张琳琳 李宏亮 杨燕琳 陈光强 石广志 
北京市卫生健康委员会“临床重点专科项目”(2100199);北京市医院管理中心重点医学专业发展计划项目(ZYLX202109);北京市科学技术委员会“首都临床诊疗技术研究及转化应用”项目(Z201100005520039)。
目的探讨开颅术后危重患者急性肾损伤(AKI)的发病率、危险因素及其对预后的影响。方法本研究为单中心前瞻性队列研究,纳入2017年1月至2018年12月ICU住院时间≥24 h的成年患者(排除开颅术前合并AKI者)。收集患者基础资料、主要诊断、疾...
关键词：急性肾损伤 开颅术后 发病率 危险因素 预后 
脑出血术后AKI发生的危险因素分析及预测模型建立
《中华重症医学电子杂志》2024年第2期157-163,共7页肖增丽 杜安琪 孙瑶 赵慧颖 安友仲 
目的分析脑出血术后患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素并建立预测模型。方法回顾性收集2014年10月至2021年10月间北京大学人民医院ICU收治的因脑出血行外科手术的207例患者的临床资料,根据术后是否发生AKI将患者分为AKI组(35例)和非AKI...
关键词：脑出血 急性肾损伤 危险因素 预测模型 
危重症患者CRRT过程中低磷血症发生与预后的回顾性研究
《中华重症医学电子杂志》2024年第2期164-172,共9页宋韵韵 孙元慧 黄登超 郭秦乐 高兰 李昊 石秦东 
西安交通大学第一附属医院临床研究中心项目(XJTU1AF2021CRF-018)。
目的了解危重症患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中相关低磷血症的发生率,探索其发生的危险因素,并评估补磷治疗的临床获益。方法选取西安交通大学第一附属医院2017年1月1日至2018年12月31日期间接受CRRT的451例危重症患者为研究对象,...
关键词：连续性肾脏替代治疗 低磷血症 发病率 危险因素 补磷治疗 预后 
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