总额预付制

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支付方式改革对冠心病患者就医的影响分析
《医学教育管理》2023年第6期764-771,共8页闫劲草 师云柯 张佳妮 张柠 
国家自然科学基金项目(72074159)。
目的探讨按人头总额预付制对冠心病患者的医疗服务利用和医疗费用产生的影响,为深化医保支付方式改革提供决策参考。方法对2015-2019年样本地区的冠心病患者服务利用相关数据进行描述性统计,并基于倾向评分匹配法,分析按人头总额预付制...
关键词：按人头总额预付制 冠心病 卫生服务利用 医疗费用 政策评估 
共生视角下总额预付制对非紧密型医共体就医流向和基金分配的影响分析
《中华医院管理杂志》2023年第11期804-809,共6页张雨孟 林坤河 钟正东 姚轶凡 熊英贝 周津 项莉 
国家自然科学基金(71874058, 72174068)。
目的基于共生理论探究总额预付制对非紧密型医疗共同体(以下简称医共体)就医流向和基金分配的影响, 为相关部门制定医共体政策提供参考。方法从某市卫生健康信息系统收集2017年1月至2019年12月某非紧密型医共体牵头医院和基层医疗卫生机...
关键词：医疗共同体 非紧密型 总额预付 共生理论 就医流向 基金分配 
利益相关者视角下总额预付制在紧密型县域医共体中实现策略研究被引量：2
《中国社会医学杂志》2023年第2期129-132,共4页单莹 赵洋 李士雪 
目的基于利益相关者理论探讨县域医共体总额预付制改革的动力和阻碍因素,探索医保支付方式改革的实施策略。方法对卫生行政部门、医保部门、医疗机构、医务人员、患者等共75名利益相关者开展访谈,构建利益相关者矩阵并进行动力与阻力分...
关键词：总额预付制 医保支付方式 改革 紧密型县域医共体 利益相关者 
总额预付制下县域医共体激励约束机制分析:个人利益与集体利益的冲突被引量：15
《公共管理与政策评论》2023年第1期140-155,共16页李力 郑英 
国家卫生健康委员会体制改革司委托项目《开展县级公立医院综合改革示范工作跟踪评估》;中国医学科学院医学与健康科技创新工程经费资助项目《医学科技创新评价与卫生服务体系构建研究》(CIFMS 2016-I2M-3-018)。
县域医共体是我国探索构建协同整合医疗卫生服务体系的重要实践形式之一,总额预付制是调和医共体内部利益矛盾、解决集体行动困境的核心政策工具。本研究提出县域医共体激励约束机制的分析框架及其理想化属性,并结合县域医共体典型案例...
关键词：县域医共体 总额预付制 激励约束机制 利益冲突 
我国部分地区紧密型县域医共体内医保支付方式改革效果研究被引量：12
《卫生软科学》2022年第6期74-80,共7页张振 李祥飞 龚超 
首都医科大学国家医疗保障研究院开放性课题-医保支付制度推动医联体建设的策略和路径研究(YB2020B11);天津市哲学社会科学规划课题-天津市医保支付方式改革推动分级诊疗的路径与对策研究(TJGL21-019)。
利用中国知网、PubMed数据库,通过检索我国紧密型县域医共体内支付方式改革效果评价相关研究,系统梳理和归纳我国部分典型地区的紧密型县域医共体内医保支付方式改革措施、效果及问题,为深化医共体内支付方式改革提出对策及建议。
关键词：紧密型县域医共体 医保支付方式 总额预付制 改革效果 
总额预付制下供需管三方协同发展策略研究被引量：2
《中国医院》2022年第5期71-73,共3页仲之豪 王德文 史健勇 孔杨 姜茂敏 
国家自然科学基金面上项目(72074187);国家社会科学基金一般项目(20BJY014);教育部哲学社会科学基金项目(19YJCZH072)。
目的:探究各利益主体在总额预付制度实施中出现的利益冲突,并探寻其最佳的解决方案,以期推动总额预付制在未来长期可持续发展。方法:依据利益相关者理论方法,描述总额预付制度在具体实施中出现的利益冲突主体,并通过冲突分析图模型,分...
关键词：总额预付制度 医疗保险 冲突分析图模型 利益主体 
医疗保险统筹金总额预付制对公立医院的影响及对策探讨
《中文科技期刊数据库（全文版）经济管理》2022年第5期195-198,共4页赵博雅 王涤非 
军队财务研究中心2021年度课题,课题编号.JDCW2021-082题目:军队医院医疗收费财务监管规范化创新研究。
随着我国医疗保险制度的改革,在进行实际管理的过程中,需要针对患者、医院、医疗保险机构三者进行有效的协调实现共赢的效果。本文从医疗保险制度的角度进行分析,主要探讨医疗保险统筹金总额预付制度对公立医院发展带来的影响及对策,影...
关键词：医疗保险 总额预付 影响及对策 医保统筹金 
论医疗保险基金支付方式对医疗机构管理的影响被引量：3
《中国市场》2021年第35期58-59,共2页徐燕荣 
近年来,由于医疗费用的增长速度逐渐加快,医疗保险基金制度的普及范围也随之越来越大,这对医疗保险支付方式的使用提出了更高的要求。传统的医疗保险支付方式已经不能满足人们的基本需求,因此,改革医疗保险支付方式,大幅度提高医院的管...
关键词：医疗保险基金 保险支付方式 总额预付制 
我国县域医疗卫生共同体医保总额付费运行现状分析被引量：13
《中国医院管理》2021年第9期64-68,共5页高晶磊 肖洁 赵锐 刘春平 杨义 黄晓露 赵琨 
医保付费方式的深化改革是促进医疗卫生共同体高质量发展的核心,是撬动分级诊疗的重要杠杆,而总额预付制是目前正在积极探索的医保付费方式。根据对典型地区医疗卫生共同体医保付费方式进行梳理,发现总额预付制具有控制医疗成本、优化...
关键词：县域医疗卫生共同体 医保付费 总额预付制 
我国医疗保险付费方式制度研究——基于2010年以来CNKI中的文献计量分析被引量：3
《中国卫生法制》2021年第3期100-102,共3页赵梦雨 李含伟 
通过对CNKI上关于医疗保险付费方式的文献进行CiteSpace关键词可视化分析,掌握了解我国目前付费制度的研究热点和研究方向。研究表明我国目前在实行总额预付制的付费方式之外还进行了按病种和DRG等探索,通过不断总结改进,我国医疗保险...
关键词：医保付费 总额预付制 DRG 按病种付费 
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