蒋心梅

作品数：11被引量：92H指数：6
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供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
发文主题：支付方式DRG付费医保诊疗更多>>
发文领域：医药卫生经济管理社会学更多>>
发文期刊：《中国医疗保险》《南京医科大学学报（社会科学版）》《卫生经济研究》《安徽工业大学学报（社会科学版）》更多>>
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异地就医对DRG/DIP支付方式的影响及对策分析
《南京医科大学学报(社会科学版)》2025年第1期16-20,共5页任平平 陈勇 赵允伍 蒋心梅 王珩 
国家自然科学基金面上项目“DRG支付方式下的医保—医疗协同机制研究”(72374004);国家卫生健康委医院管理研究医疗质量(循证)管理研究项目“DRG支付下的医保—医疗质量协同管理路径研究”(YLZLXZ23K013)。
异地就医是我国医保体制下的一项有益政策安排,但在运行过程中,异地就医面临就医秩序混乱、成本转移风险频发、医保基金控费困难、监管难度大、管理碎片化等问题,与按疾病诊断相关分组(DRG)或病种分值付费(DIP)支付方式改革存在许多不...
关键词：DRG/DIP支付方式改革 异地就医 医保基金 
安徽省异地就医直接结算的实践探索被引量：2
《卫生经济研究》2024年第8期58-60,64,共4页张文钰 赵允伍 蒋心梅 王珩 
国家自然科学基金项目“DRG支付方式下的医保-医疗协同机制研究”(72374004);国家重点研发计划“主动健康和老龄化科技应对”(2020YFC2006500、2020YFC2006502)。
当前,安徽省医保异地就医直接结算在完善待遇政策、提升服务质量、强化信息支撑等方面取得了一定成效,但也存在医保基金不合理流失、跨省异地基金监管难度大、直接结算与手工报销存在待遇差以及跨区域医疗机构虹吸效应较大等问题。对此...
关键词：异地就医直接结算 医疗保险 分级诊疗 
公立医院医保-医疗协同发展问题分析与对策探讨被引量：11
《中国医院》2023年第12期5-8,共4页王珩 蒋心梅 赵允伍 贾晓倩 洪岳森 牛雨婷 
国家重点研发计划“主动健康和老龄化科技应对”(2020YFC2006500、2020YFC2006502);国家自然科学基金面上项目“DRG支付方式下的医保-医疗协同机制研究”(72374004);安徽省医疗保障局公开征选2022年课题研究项目(GN2022-18-5586/02)。
实现医保-医疗协同优化,是推动公立医院高质量发展、推进“三医协同”的关键。研究通过深入剖析某三甲公立医院医保-医疗协同发展现状,系统总结了医院医保-医疗协同发展在DRG付费管理、信息化、绩效奖惩、药耗管理及医保基金监管等方面...
关键词：医疗保险 医保支付 DRG 医疗协同 
高倍率病例入组特征及费用灰色关联分析——以安徽省某三级医院为例被引量：4
《中国医疗保险》2023年第6期72-76,共5页魏唯 肖启强 蒋心梅 
2021年度安徽高校人文社会科学研究项目“现行医保政策下医院管理创新研究”(SK2021A0170)。
目的:分析高倍率病例入组特征及费用结构,为进行有针对性的入组控制提供科学依据。方法:选取安徽省某三级甲等医院2022年1月-10月1468例高倍率病例进行DRG评价,分析DRG高倍率病组的入组特征及住院费用与各类分项费用的灰色关联度。结果...
关键词：费用分析 高倍率病例 灰色关联 
双重差分模型下DRG付费对住院患者费用负担的影响被引量：4
《中国医疗保险》2023年第1期94-97,共4页魏唯 肖启强 蒋心梅 
2021年度安徽高校人文社会科学研究项目“现行医保政策下医院管理创新研究”(SK2021A0170)。
目的:评估DRG付费政策对住院患者费用负担的影响,为医院精细化管理提供理论依据。方法:采用双重差分模型,评估DRG付费政策实施前后住院患者费用负担变化情况。结果:DRG付费政策实施后,患者住院费用、医保支付费用、药品/耗材/检查费用...
关键词：按疾病诊断相关分组付费 住院费用 医疗负担 
医保DRG付费改革下某三甲医院分级诊疗下沉病组路径初探与思考被引量：12
《中国医院》2022年第9期6-9,共4页贾晓倩 王珩 蒋心梅 赵允伍 王晓松 
国家重点研发计划(2020YFC2006500,2020YFC2006502);2021年度安徽高校人文社会科学研究重点项目“现行医保政策下医院管理创新研究”(SK2021A0170)。
目的:通过对某三甲医院医保DRG付费下的现行病种进行分析,初步探索基础病常见病病组下沉路径,助推区域分级诊疗的建设,以更好适应医保支付方式改革时代的全面到来。方法:通过对DRG病组分组权重RW值聚类分析,确定医院病种的基本区间,结...
关键词：医保支付 支付方式 分级诊疗 病组下沉 下沉路径 
医保支付方式按病种分值付费研究进展被引量：27
《中国医院》2022年第9期18-21,共4页贾晓倩 王珩 蒋心梅 赵允伍 王晓松 
国家重点研发计划(2020YFC2006500,2020YFC2006502);2021年度安徽高校人文社会科学研究重点项目“现行医保政策下医院管理创新研究”(SK2021A0170)。
目的:梳理分析国内医保基于大数据的病种分值付费(DIP)改革研究与实施现状、对医保患三方利益主体的影响情况以及现存问题,为进一步完善与推广按病种分值付费方式提供思路。方法:计算机检索Web of Science、PubMed、中国知网、万方和维...
关键词：医保支付 支付方式 按病种分值付费 
固定正畸患者菌斑控制状况及相关因素分析被引量：6
《临床口腔医学杂志》2022年第9期531-534,共4页陈玉梅 韩晓兰 顾梦婕 蒋心梅 
现行医保政策下医院管理创新研究(SK2021A0170)。
目的:影响固定正畸患者菌斑控制的相关因素分析。方法:选取2021年10月~12月在口腔正畸科复诊的204例使用普通金属托槽矫正的患者作为研究对象,进行自制问卷调查、初次检查记录菌斑指数及口腔健康教育,1个月后复诊进行第2次菌斑指数的检...
关键词：口腔健康 固定正畸 菌斑 相关因素 口腔健康教育 
现行医保制度下三级公立医院高质量发展思考与实践被引量：12
《中国医院》2022年第8期24-28,共5页贾晓倩 王珩 蒋心梅 王晓松 赵允伍 
国家重点研发计划(2020YFC2006500,2020YFC2006502);安徽高校人文社会科学研究重点项目“现行医保政策下医院管理创新研究”(SK2021A0170)。
医保支付方式改革、药品耗材集中带量采购及医保信息化建设等一系列举措给整个医疗行业生态带来巨大变化。伴随着“十四五”期间公立医院高质量发展文件出台,医院从高速发展时期转向高质量科学化发展阶段。作者拟探讨现行医保制度下公...
关键词：现行医保制度 三级公立医院 高质量发展 
大型综合性公立医院医改前后收入结构变化实例探讨及思考被引量：2
《安徽工业大学学报（社会科学版）》2018年第3期34-36,共3页蒋心梅 
通过大型综合性公立医院改革前后医疗收入结构变化进行解剖和分析,探讨医院经济运营政策导向及如何科学控制医药费用不合理增长。改革后,各项收入结构呈现合理增长,但也存在医院医疗收入占比较高,医疗收支倒挂的现象。为了医院能够圆满...
关键词：城市公立医院 综合改革 医疗收入 医疗控费 
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