定点医疗机构

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建成异地就医结算“高速路”
《中国社会保障》2022年第10期76-76,共1页周洁 
2022年7月26日,乌鲁木齐退休人员马叔叔在海南省某定点医疗机构完成了门诊慢特病的医疗费用直接结算,此次用药总费用6296.25元,医保基金直接结算5666.63元。说起异地就医医疗费用直接结算的好处,马叔叔笑得合不拢嘴。10年前,像马叔叔这...
关键词：定点医疗机构 异地就医 医疗费用 退休人员 医保基金 高速路 直接结算 出院记录 
医保管理提质增效需沟通先行
《中国社会保障》2020年第4期86-87,共2页张玉娟 
国家医保局自成立以来,出台了维护医保基金安全、药品带量采购、医耗联动改革等一系列举措,因此,医院医保管理需将提质增效作为工作重点。提质增效,需要定点医疗机构加强日常数据监控和分析,针对指标异常开展核查工作;严格遵守《基本医...
关键词：定点医疗机构 医保基金 核查工作 医保管理 数据监控 提质增效 医保局 管理制度 
为官避事平生耻，位卑岂敢忘民忧
《中国社会保障》2019年第7期78-79,共2页张苗(文/图) 
2016年以前,昆明市寻甸县医疗保险中心在昆明市县区18家医保经办机构医疗保险目标管理考核中始终位居后三名;但2016年至2019年,寻甸县医保局却一改之前的不良状况,在医疗保险目标管理考核中从倒数行列变成连续排名前三,这种变化来自耿...
关键词：医保局 医保报销 寻甸县 医保管理 报销比例 医疗保险 定点医疗机构 医保协议 昆明市 医疗费用 
“日对账”是保证异地就医资金流转的关键环节
《中国社会保障》2018年第12期83-83,共1页沫之 
跨省异地就医直接结算工作点多、线长、面广,牵涉到的资金流、信息流十分庞大。尤其是随着跨省异地就医结算工作全国范围覆盖,跨省异地就医人员数量迅速增加,定点医疗机构、医保经办机构接入国家平台的数量也在急速增加,国家异地就医结...
关键词：异地就医 资金流转 对账 定点医疗机构 结算工作 人员数量 经办机构 结算平台 
甘肃肃南 “一站式”即时结算
《中国社会保障》2018年第11期55-55,共1页徐建玲 
为全面推进医疗保险惠民政策的高效落实,2018年,甘肃省肃南县在全面执行大病患者、贫困人口降低住院报销起付线、提高报销比例政策的基础上,推出“一站式”即时结算服务,参保患者在出院结算时,在定点医疗机构“一站式”结算服务窗口一...
关键词：结算服务 一站式 肃南县 甘肃省 报销比例 定点医疗机构 惠民政策 医疗保险 
江苏灌南 持续优化业务经办流程
《中国社会保障》2018年第11期55-55,共1页单晓溪 王加金 
江苏省灌南县医保处不断优化部分业务经办流程,一是转外就医不再需要参保人员到医保窗口审批,参保人员在县内二级医院开具转诊单后,持社保卡即可实现异地就医联网实时结算:二是取消职工生育保险和城乡居民医保异地生育申报手续,在外参...
关键词：江苏省 业务 优化 居民医保 异地就医 参保人员 登记备案 定点医疗机构 
制度、监管与服务和谐并举
《中国社会保障》2018年第10期84-84,共1页王长海 
医保经办机构作为一线窗口服务单位，首先要加强自身建设，加强专业人才队伍建设，制定行之有效的措施，用制度规范服务行为。例如，医保经办机构受医保行政管理部门的委托，对定点医疗机构进行协议管理与服务，监管严格与否、服务优质...
关键词：服务单位 制度规范 专业人才队伍建设 定点医疗机构 和谐 行政管理部门 经办机构 服务行为 
协议管理:让民营医院走上“阳光之路”被引量：1
《中国社会保障》2018年第9期68-70,共3页邹萃 
7月30日，一份青岛市2018年新增社会保险定点医疗机构名单“新鲜出炉”，历经一段时间的申请、评估，公示、谈判、验收等程序，青岛颐佳老年病医院、普爱曜阳中西医结合医院、恒博心脑血管病医院等8家医院“榜上有名”，正式迈入医保住...
关键词：民营医院 协议管理 定点医疗机构 阳光 中西医结合 心脑血管病 社会保险 青岛市 
跨省门诊费用直接结算思考被引量：6
《中国社会保障》2018年第9期82-82,共1页黄华波 
日前，跨省住院费用直接结算工作快速推进，全国各省级平台、各统筹地区经办机构均已接入国家跨省异地就医结算系统，联网跨省定点医疗机构超过1万家，跨省安置、常住、工作及因治疗需要转诊转院人员经过备案后均可享受直接结算便利。
关键词：结算工作 住院费用 门诊 定点医疗机构 结算系统 经办机构 就医 备案 
北京市朝阳区 多举措深化医保医师管理
《中国社会保障》2018年第9期50-50,共1页杨颖 
北京市朝阳区医保中心不断优化工作流程，完善医师管理体系，规范医师日常诊疗行为。修订医师管理办法和医师服务协议，“双管齐下”明确医师权利、责任及违规处理，同时简化签订流程，一次签订即“终身有效”；依托自主研发的医师信息...
关键词：北京市朝阳区 医保中心 管理体系 医师 定点医疗机构 工作流程 诊疗行为 个性化培训 
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