胡大洋

作品数：61被引量：252H指数：9
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供职机构：江苏省人力资源和社会保障厅更多>>
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发文领域：经济管理医药卫生语言文字政治法律更多>>
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江苏省规范异地就医管理的做法及启示被引量：3
《中国医疗保险》2015年第2期51-53,共3页胡大洋 
异地就医群体不断扩大以及新情况新问题不断出现,对实施有效管理提出了新要求。本文从明确工作职责、规范结算平台、规范报销流程、加强费用稽核、加大政策宣传等方面,介绍了江苏省规范异地就医管理的做法和体会。
关键词：异地就医 管理 江苏省 
医保筹资和保障机制协调发展的必要性思考被引量：2
《中国医疗保险》2015年第1期34-36,共3页胡大洋 
筹资和保障是医保制度的两个核心要素,二者协调发展是十分必要的。以南京市为例,介绍了城镇职工医保和城镇居民医保的筹资水平和保障水平的相关政策,阐述其中不协调之处,并提出对两险种之间、两机制之间协调发展的必要性认识。
关键词：城镇基本医疗保险 筹资 保障 协调发展 
即时结算不是异地就医问题的治本之道被引量：1
《中国医疗保险》2014年第7期23-24,共2页胡大洋 
近年来,人口流动加剧,异地就医现象普遍存在。通过向不同医保统筹地区人口开放医疗资源,异地就医看似提高了百姓就医的公平性,但并不能保证就诊＂方便最大化＂。对长期居住在外地、参保地和就医地医疗资源集中程度类似的患者而言,异地...
关键词：异地就医 人口流动 就医需求 服务压力 排队时间 道德风险行为 就诊过程 大城市 需求行为 监督环节 
政策范围内报销比例不等于实际补偿比被引量：1
《中国医疗保险》2014年第5期23-23,共1页胡大洋 
自1998年职工医保在全国实施以来,我国各项社会医疗保险制度中反映保障水平的核心政策变量是＂政策范围内报销比例＂。最新政策规定,新农合＂政策范围内住院费用报销比例提高到75%＂,有数据显示,住院实际补偿比（补偿费用占医疗总费用...
关键词：政策范围 报销比例 实际补偿比 医疗保险制度 职工医保 医保政策 医疗总费用 政策变量 三大目录 不等于 
泰州市城乡医保整合成效和思考被引量：1
《中国医疗保险》2014年第5期32-34,共3页胡大洋 叶跃华 周春林 
在新医改的推动下,泰州市基本医疗保障制度有了快速发展,但在建设和发展中仍产生了诸多问题。因此,加快基本医疗保障制度的整合研究,探索制度统一的有效途径,成为促进全市基本医疗保障制度健康发展的关键。
关键词：制度整合 成效 问题 
“免费医保”不符合责任分担原则
《中国医疗保险》2014年第4期19-20,共2页胡大洋 
有的地方不分贫富,居民参加基本医保个人一律不缴费,由财政全额补助。这种做法不符合基本医疗保险关于责任分担的原则,混淆了＂保险＂与＂福利＂的区别。基本医疗和基本医保两者都体现了政府责任,但无论从现实条件和长期发展来看,这种...
关键词：责任分担 基本医疗保险 参保缴费 参保人 医疗保险政策 社会保险法 权责对等 社会福利 能参 最低生活保障 
异地就医管理误区与难点分析被引量：9
《中国医疗保险》2014年第3期41-43,共3页胡大洋 
异地就医管理要有整体性、系统性、协同性的视角,正确把握服务与监管、方便与制约等关系,走出"方便最大化"和就医"漫游"的误区;实施顶层设计,明确异地就医监管的权责问题;深化体制机制改革,破解政策、标准、信息系统建设、经办管理体制...
关键词：异地就医 管理误区 难点分析 对策思考 
镇江付费:以患者为核心被引量：2
《中国社会保障》2014年第2期80-81,共2页胡大洋 胡强 
医疗保险结算办法的核心取向存于促进医、患、保三方实现利益均衡。镇江市在全国最早启动医保制度改革，医保支付方式在探索实践中，结合实际情况和发现的问题不断改进，逐步建立了一套总额预算下的以“就诊人头”为核心、多种支付方式...
关键词：付费制度 镇江市 患者 医疗保险 支付方式 结算办法 利益均衡 制度改革 
基本医疗保险保障水平应关注实际补偿比被引量：1
《中国医疗保险》2014年第2期26-26,共1页胡大洋 
保障水平是医疗保险制度目标和制度效果的集中体现。近年来,保障水平问题已经成为社会医疗保险改革的核心问题。目前,全国各地纷纷出台措施降低个人自付比例,统筹基金支付比例甚至达到90%。但是参保人员的真实保障水平,即实际补偿比（...
关键词：基本医疗保险 实际补偿比 医疗保险改革 统筹基金 参保人 支付比例 最高支付限额 自付比例 三大目录 报销比例 
江苏省社会保险费征缴管理实践
《中国医疗保险》2014年第2期27-29,共3页胡大洋 
江苏省连续多年超额完成社会保险费征缴目标,主要做法是注重部门协同,建立专门征缴中心,持续开展"千千万万"行动,实现征缴信息化管理,加强稽核等;随着征缴难度加大,亟待完善配套法规,提高参保缴费数据质量,从推进治理能力现代化高度加...
关键词：社会保险 征缴 对策 
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