精神科护理记录

作品数:41被引量:45H指数:3
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相关作者:时俊芳卞小琴刘寿娟井亚茹郝学儒更多>>
相关机构:天津市安定医院沈阳市精神卫生中心宁夏精神卫生中心南京医科大学附属脑科医院更多>>
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问题管理在精神科护理记录质量管理中的应用被引量:3
《天津护理》2018年第5期587-589,共3页时俊芳 
目的:探讨问题管理模式在精神科护理记录质量管理中的应用效果。方法:分别选取问题管理模式实施前后各6个月所完成的护理记录为观察对象,比较通过实施问题管理模式改进护理记录质量管理方法和培训方法前后护理记录书写质量的问题发生率...
关键词:问题管理 精神科 护理记录 
品管圈活动在持续改进精神科护理记录书写质量中的应用被引量:2
《中国医药指南》2016年第25期275-276,共2页卞小琴 林敏 王萍 张蕾蕾 
目的探讨品管圈活动在降低精神科护理记录书写缺陷的作用,提高护理记录书写质量。方法成立品管圈小组,选定降低精神科护理记录书写缺陷为主题,活动前随机抽查我院在院的220份护理记录单,对存在的缺陷进行现状调查,分析影响护理文件书写...
关键词:品管圈 精神科护理记录单 书写质量 
精神科护理记录存在的问题以及相关道德要求被引量:1
《中国医学装备》2014年第B08期69-70,共2页郭仕军 
精神科护理工作具有其特殊性,所面对患者的精神症状复杂多变,对住院患者的护理记录要求范围广、内容复杂、描述准确、记录及时等。因为护理记录不仅只是反映患者在住院期间接受医疗和护理过程中的诊疗记录,同时为患者今后预防复发、检...
关键词:精神科 护理记录 问题分析 道德要求 
精神科护理记录中的缺陷分析及对策被引量:2
《中国民康医学》2013年第24期153-154,共2页朱兴延 
目的:分析精神科护理记录中存在的缺陷,提出改进对策。方法:随机抽取2013年5~7月我院精神科在院及出院病历260份,对照《病历书写基本规范》、《医疗事故处理条例》、《精神卫生法》要求进行检查,发现其中存在的缺陷,进行原因分析,制定...
关键词:精神科 护理记录 缺陷 
浅谈精神科护理记录的书写体会
《中国民康医学》2013年第16期100-101,共2页王鹏飞 曾杨 
护理记录是指在患者入院及住院期间,护士按照护理程序及遵照医嘱对患者实施整体护理过程的客观、真实、动态记录。自《医疗事故处理条例》实施后,作为病例重要组成部分的护理记录可作为法律依据和护患双方举证的依据。因此,护理记录的...
关键词:精神科 护理记录 
精神科护理记录书写质量缺陷分析与控制措施被引量:1
《中国民康医学》2013年第12期127-128,F0003,共3页卞小琴 
目的:提高护理记录书写质量,保护护理人员的自身利益,规避医疗风险。方法:随机抽取本院2010年每月住院病历360份,对照标准,查找护理记录中存在的客观、真实、准确、及时、完整等"五性"缺陷,进行原因分析。结果:"五性"缺陷明显,原因集中...
关键词:护理记录 书写缺陷 控制措施 
精神科护理记录的简化与应用
《中国民康医学》2013年第5期106-107,共2页傅慕君 
目的:探讨精神科护理记录的简化在临床应用中的科学性、可行性及对优质护理服务的促进作用。方法:调整护理记录的内容、对象、记录频次等。结果:简化护理记录书写后缩短了书写时间,降低了护理记录书写差错率,提高了病人满意度。结论:简...
关键词:精神科 护理记录 简化 
精神科护理记录微机录入缺陷分析及措施
《中国实用医药》2012年第2期268-269,共2页乔桂杰 
护理记录是护士对患者的一般情况、主诉、病情变化、医嘱执行情况及采取的护理措施等进行记录,因精神患者的特殊性,一般无陪人,患者住院期间的病情、治疗、护理等情况都要靠护士记录下来。在举证倒置情况下,一旦发生医疗信息纠纷,...
关键词:护理记录 缺陷分析 精神科 精神患者 录入 微机 病情变化 执行情况 
精神科护理记录中存在的问题及对策被引量:1
《中国民康医学》2011年第18期2354-2354,F0003,共2页马立群 刘大荣 
护理记录是医疗文件的重要组成部分,是护士记录住院患者的生命体征、病情变化、治疗医嘱执行、护理措施的客观资料。自《医疗事故处理条例》实施后护理记录作为病历的重要组成部分可作为法律依据,可为护患双方举证的依据。在精神科,...
关键词:护理记录 精神科 《医疗事故处理条例》 病情变化 精神病患者 医疗文件 生命体征 住院患者 
书写精神科护理记录的体会被引量:1
《中国民康医学》2011年第14期1799-1799,1817,共2页刘萍华 喻红群 刘玉祥 
护理记录是指在患者入院至出院期间,护士按照护理程序及遵照医嘱对患者实施整体护理过程中客观、真实、动态的记录。它是护理记录具体化的记载,不仅反映护士的工作态度、业务能力、文字书写功力等综合素质,也是衡量护士工作优劣、责...
关键词:精神科 护理记录 
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