医保机构

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运用PDCA循环助力公立医院DRG付费审计
《中国内部审计》2025年第1期52-56,共5页梁江 
随着医疗体制改革进入深水区和DRG付费改革推进,部分公立医院内部控制管理质量不高、医保DRG付费风险管控不力问题显现,个别医院DRG付费预结算亏损率高达18%,医院医疗支出未能得到医保基金有效补偿,难以减轻患者医疗经济负担,不能较好...
关键词:亏损率 PDCA循环 医疗支出 医保基金 公立医院 医疗体制改革 医保机构 预结算 
医保经办机构服务窗口行风建设问题及措施建议
《四川劳动保障》2025年第1期148-149,共2页王庆军 王建斌 李伟 王亚珍 
2024年度河北省医疗保障课题“医保经办机构服务窗口问题及标准化处理方法研究”。
为进一步推进医院行风建设,全面提升医疗服务质量,构建和谐医患关系,保障医院持续健康发展,医保经办机构服务窗口应牢固树立“以患者为中心”的工作理念,构建和谐医患关系,提升医保机构人性化、精细化、科学化服务水平,为医保经办机构...
关键词:服务窗口 行风建设 医疗服务质量 持续健康发展 问题及措施 以患者为中心 医保机构 精细化 
当医生要做“会计”背后
《南风窗》2024年第15期23-26,共4页朱秋雨 
“总而言之,DRG的分组和定价还要更加科学,更符合实际情况,同时(医保机构)要做好意外、极端情况的处理,加强和医疗机构的沟通。”金春林说。
关键词:医保机构 医疗机构 极端情况 会计 
全面预算管理在医保财务管理中的应用
《纳税》2023年第29期76-78,共3页孙婷婷 
经济社会及医疗保障事业的快速发展对医保财务管理提出了更高的标准和要求,预算管理是医保财务管理工作的一项重要内容,为了进一步提高预算管理质量,医保机构在预算管理工作中可以采用全面预算管理模式。在这种情况下,有必要对全面预算...
关键词:全面预算管理 医保机构 财务管理 
试析医保经办机构医保基金的内部控制优化被引量:3
《财经界》2023年第27期75-77,共3页张眉晨 
近几年,社会对医疗保障需求明显升高,为了建设更加合理和规范的医疗保障体系,推动医保行业健康发展,我国全面实施医疗体系改革,发布和医疗保险基金管理相关的政策与体制。为了实现医保基金科学管理,医保机构应做好监督管理工作,加强内...
关键词:医保机构 医保基金 内部控制 
1.25亿跨省流动人口就医,堵点难点在哪里?
《记者观察(上)》2022年第9期12-15,共4页辛颖 信娜 
王木真切地感受到了医保异地结算带来的便利.搬到昆明逾七年,王木的医保是在家乡内蒙古缴纳的.在昆明的医院做了一场手术后,她了解到不必再像以前一样,攒一沓又一沓的病例、诊断书、清单等拿到内蒙古了,只要提前在老家的医保机构备案,...
关键词:医保卡 医保机构 报销结算 内蒙古 昆明 
DRG支付改革中医保机构、定点医院、住院患者三方博弈——以胆囊结石—胆总管结石外科治疗为例被引量:2
《保险理论与实践》2022年第8期109-123,共15页杜维祎 肖衡 张伟 杜成友 
以加强医院管理、降低医疗费用、减轻患者医疗负担、节约医保基金支出为目的的DRG支付改革,正在二级及以上定点医院试行和推广。这一改革的基础是医保疾病诊断的精准分组及其各病组付费标准的准确测定。本文以胆囊结石继发胆总管结石为...
关键词:DRG支付 改革 医保 医院 
河南省推行单病种付费方式影响因素研究
《理财(审计)》2022年第6期74-77,共4页常煜博 刘颖 
2020年度河南省医学科技攻关计划软科学项目“河南省推行单病种付费模式的影响因素及策略研究”(RKX202002012)。
2020年2月,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》指出,未来的医保支付机制在政策配置和支付方式选择上要符合医疗服务的属性特点,兼顾地方改革的现实基础条件和医保管理能力,同时也要充分提升医保基金使用效率和战略购买...
关键词:支付体系 单病种付费 医疗保障制度改革 医保管理 医保机构 付费方式 支付方式 医疗服务 
NGINX助力医保机构管理客户证书
《软件和集成电路》2022年第2期58-60,共3页F5 
NGINX Plus解决了当前的SSL/TLS和部署问题,同时也帮助Quantum Health为实现未来的增长做好了准备。随着Quantum Health引入新客户并建立新的Web门户,NGNIX Plus为Quantum Health提供了坚实的架构基础,使其比以前更容易扩展。Quantum He...
关键词:SSL/TLS Quantum NGI PLUS 医保机构 医疗流程 客户证书 架构基础 
区级医疗机构开展基本医疗保险异地就医工作的探索与实践
《中国农村卫生》2022年第1期67-68,56,共3页胡银华 李月玲 丁沁怡 
异地就医工作是党中央、国务院重点推进的民生工程,随着异地就医工作的深入,区级医疗机构异地就医患者逐渐增加。但医患双方均对异地就医政策认知度不高、各地异地就医政策多元化、异地就医经办部门协同处理流程不够完善等相关问题逐渐...
关键词:异地就医 医保机构 医保管理 
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