护理文件

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护理文件书写存在的护理缺陷及对策
《现代医药卫生》2010年第17期2665-2665,共1页罗佳丽 
目的:探讨护理文件书写中存在的护理缺陷,规范护理文件书写方法。方法:对外科的300份出院护理文件进行护理缺陷的检查。结果:护理文件书写中存在的主要缺陷为:体温单有缺项、连线不直、线较粗、医嘱单漏签、代签名、盲目执行、时间不准...
关键词：外科 护理文件 缺陷 对策 
护理文件书写中存在的的问题与对策
《现代医药卫生》2008年第18期2836-2837,共2页王荷芬 
护理文件书写是护理人员对病人在住院过程中执行医嘱、病情观察、实施治疗、护理、抢救的客观记录。护理文件书写的优劣，不仅体现了护理人员的技术、业务水平、敬业态度．同时也是评价一个医院护理质量和管理水平重要方面。当病人在住...
关键词：护理文件书写 《医疗事故处理条例》 《病历书写规范》 医院护理质量 护理人员 执行医嘱 住院过程 病情观察 
如何提高护理文件书写质量被引量：3
《现代医药卫生》2007年第24期3784-3785,共2页赵容远 罗晓萍 
我院护理部随机抽取了2003年1月～2007年7月的1000份出院病历，分析并总结了护理文件书写中最能反应护理文件书写质量并易涉及医护患纠纷的主要问题。按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》规定，护理文件主要包括体温单、医嘱单、医...
关键词：护理文件书写 书写质量 手术护理记录 病历书写基本规范 健康教育计划 护理工作 医嘱执行单 护理计划单 
护理记录书写存在的问题及对策
《现代医药卫生》2007年第16期2503-2504,共2页钟秀兰 陶建云 
为了不断提高护士护理记录书写质量,防范护理纠纷的发生,我院护理部重新制定了护理文件的检查标准,层层落实,护理文件质控组加大了质控力度,但由于部分护士法律意识淡薄,自我保护意识不强,在护理记录书写中仍存在不少问题。现将检查中...
关键词：护理记录 书写质量 自我保护意识 检查标准 护理文件 护理纠纷 法律意识 质控组 
护理文件书写中存在的问题及应对措施
《现代医药卫生》2007年第3期397-398,共2页曹丽萍 文丽 
客观、及时、准确、全面地书写护理文件是摆在广大护理人员面前一个严峻的问题。为了规范护理文件书写，抽查2001年12月-2004年12月我院已出院病人的护理病历，对存在问题进行了分析，并提出相应的应对措施。
关键词：护理文件书写 护理人员 护理病历 出院病人 
重视临床带教 提高带教效果被引量：1
《现代医药卫生》2006年第19期3075-3075,共1页吴成梅 林玉英 庄雪珍 
关键词：临床带教 指导 危重病人 带教老师 护理文件 专科护理 
护理文件书写质量改进
《现代医药卫生》2006年第5期728-729,共2页程香容 
关键词：护理文件书写 质量改进 出院病历 质量分析 护理部 
护理文件书写质量分析与质控措施
《现代医药卫生》1999年第S1期33-34,共2页张玉波 
护理文件书写主要包括体温记录单、医嘱本、医嘱记录及病室报告五种。通过对护理文件书写展评及抽查结果分析,体温记录单及临床护理记录单存在问题较多,是护理文件书写规范化管理的难点。为探讨提高护士书写护理文件的水平。
关键词：护理文件书写 质控措施 质量分析 临床护理 记录单 上消化道大出血 体温记录 质量标准 特护单 存在问题 
整体护理模式病房计算机运作及其效能
《现代医药卫生》1997年第4期244-245,共2页张世凤 
实施以病人为中心的整体护理,是我国护理学科发展的必然趋势.也是现代护理管理中的重大课题.模式病房运用计算机护理信息管理,不仅可以迅速、准确、及时地收集、储存、处理、检索所需的动态护理信息,还可以把护理人员从大量繁琐、重复...
关键词：模式病房 整体护理 护理文件 计算机管理 护理诊断 现代护理管理 护理问题 临床护理 护理程序 以病人为中心 
实施考评提高护理查房质量
《现代医药卫生》1997年第1期52-52,共1页黄建月 
护理查房是考核和评价护理质量的有效方法,也是理论指导实践,不断提高护理专业水平的必要手段.多年来,我院由于护土长资历、业务水平以及组织能力的不同,以致护理查房质量高低不一,护理查房往往流于形式.为此,我院护理部制定了“护理查...
关键词：护理查房 护理部 考评内容 评分标准 护理质量 护理查房质量 护士长 护理文件书写 护理专业 考核和评价 
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