护理文书记录

作品数：42被引量：62H指数：4
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相关机构：安徽省荣军康复医院第三军医大学大坪医院太原市妇幼保健院聊城市第二人民医院更多>>
相关期刊：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》《临床医药实践》《山西医药杂志（下半月）》《中医药管理杂志》更多>>
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住院病案护理文书记录中存在的问题及原因分析
《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2022年第10期208-211,共4页韩俊林 李玉涛 
通过调查了解忻州市人民医院住院病案护理文书中存在的问题并进行原因分析,为护理管理者制定提高护理文书质量措施提供参考依据。方法 采取整群抽样的方法,对2022年4月份归档的2473份护理文书进行质量检查,汇总出现的缺陷并分析原因,提...
关键词：住院病案 护理文书 原因分析 
精准护理在提高儿科病房危急值护理文书记录率中的应用
《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2021年第1期10-10,12,共2页周玲丽 谢玲玲 
探讨精准护理在提高儿科病房危急值护理文书记录率中的临床应用价值。方法:将本院2018年1月-2019年1月的58例危急值报告登记数设定为对照组,将2019年2月-2020年2月的58例危急值报告登记数设定为实验组。对照组未开展精准护理,实验组开...
关键词：儿科病房 危急值 精准护理 护理文书记录率 
PDCA循环管理应用于疼痛护理文书记录的效果评价
《中西医结合护理（中英文）》2020年第9期196-198,共3页单娟 张佩英 龚海燕 顾嬿 付蓉蓉 唐珏 许方蕾 
目的探讨PDCA循环管理工具在疼痛护理文书记录过程中的应用效果。方法根据PDCA循环管理方法,建立护理文件书写检查小组、明确小组成员职责、准备相关材料并对护士进行针对性培训、修订完善护理文件书写标准。以护理文件书写三级质量控...
关键词：PDCA循环 疼痛 护理文书记录 护理管理 
精准护理在提高儿科病房危急值护理文书记录率中的应用被引量：1
《新疆医科大学学报》2018年第8期1048-1050,共3页唐云 张红 崔世红 张庆华 
新疆医科大学人文社会科学基金(2017XYFG43)
目的探讨精准护理在提高儿科病房危急值护理文书记录率中的应用,为进一步完善儿科危急值管理提供依据。方法分别对2016年1-3月、2016年4-6月调查实施精准护理前后的77例及65例危急值报告登记总数、护理文书的记录率进行前后比较,并分析...
关键词：精准护理 儿科病房 危急值 护理文书记录率 满意度 
护理不良事件原因分析及防范措施被引量：2
《当代临床医刊》2016年第1期1930-1930,共1页张利人 
护理不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中与护理相关的,因护士责任心不强、不执行操作规程、不执行核心制度,给病人未造成或造成伤害,引发或未引发投诉纠纷的事件。本次研究对我院100例护理不良事件进行回顾性原因分析总结...
关键词：护理人员 诊疗活动 防范措施 核心制度 护理文书记录 护理文书书写 临床护理 专业知识 护士配置 低年资护士 
护理文书记录缺陷原因分析及管理对策
《医学美学美容（中旬刊）》2015年第6期967-967,共1页王志燕 
随着我国法制的不断健全，人们维权意识的不断增强，对短时间突然死亡患者的情况会提出各种质疑，死亡后还关系到一系列的善后问题。“举证责任倒置”的实施，病历已成为医患双方关注的焦点之一，也是判定责任的重要依据之一。因此加强...
关键词：护理文书 记录缺陷 管理对策 
品管圈活动在提高ICU护理文书记录质量中的应用被引量：14
《中国临床护理》2014年第1期63-64,共2页吕芳 周凯云 
目的探讨开展品管圈活动提高ICU护理文书记录质量的效果。方法根据时间顺序,将住院患者的护理病历资料分为对照组和实验组。对照组为开展品管圈活动前记录的护理文书,实验组为开展品管圈活动期间记录的护理文书。结果实验组重点护理问...
关键词：品管圈 护理文书记录 ICU 
应用六西格玛方法降低护理文书记录缺陷率被引量：6
《中国医院》2013年第8期55-57,共3页陈姬雅 朱玲凤 缪滔 陈海啸 
目的:降低住院患者护理文书中日常病情记录缺陷率,保证记录的客观和完整性,避免医疗纠纷。方法:运用六西格玛管理方法,通过定义、测量、分析、改进、控制等5个步骤,对护理日常病情记录的质量现状进行调查、分析,找出影响护理日常病情记...
关键词：六西格玛 护理文书 缺陷率 
简化一般护理记录单在消化内科试点科室的应用
《中国美容医学》2012年第07X期313-313,共1页杨希 
2010年1月卫生部发布了全国关于开展《优质护理服务示范工程》活动的通知，我科成为首批次试点科室，消化内科患者多，病情复杂，多为老年患者，护理项目多，在入院评估后有病情变化时需要随时记录。病危患者、一级护理护理文书书写将...
关键词：一般护理记录单 消化内科 科室 护理文书书写 内科患者 应用 护理文书记录 病情变化 
信息化平台数据在护理文书记录中的共享
《中国病案》2011年第3期35-36,共2页魏春英 黄荔红 
目的避免护士重复记录,减少护理记录书写时间,提高工作效率。方法依托信息化平台,将危重患者护理记录单中记录患者的生命体征、摄入量、排出量等数据共享记录到体温单。结果通过信息化的管理,由原来监测后记录再到体温单中绘制的多层操...
关键词：信息化平台 护理文书 共享 
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